都江堰市人民医院心血管内科主任何丹近日率心脏起搏团队成功为百岁老人王爷爷植入永久性心脏起搏器。术后10天,王爷爷康复出院。这次手术刷新了都江堰市人民医院心脏起搏器植入手术最高年龄纪录。
通力合作
1小时完成起搏器植入术
出院当天,王爷爷及家属向何丹主任医师、陈俐副主任医师、杨勤宇主治医师等表示感谢。面对医护人员的关心,王爷爷的儿子王先生说:“我父亲以为还要在医院住很长时间,当他知道今天就可以出院的时候,非常高兴。”
据了解,100岁的王爷爷是军人出身,平时身体状况较好,日常生活基本能自理。但近段时间,老人常感头晕、心慌、乏力、气促,以为是年龄大了身体机能减退的关系,所以老人家也一直没有到医院看病,直到那天晕倒,头上摔了一个“包”才被儿子送到都江堰市人民医院进一步检查。
王爷爷入院后,首先到急诊医学科就诊,当时做了心电图检查发现心跳很慢,只有40次/分左右,因心动过缓随时可能发生心脏停搏、猝死,随即收入了心血管内科住院部治疗。医院对王爷爷的病情进行了仔细评估,急诊医学科、心血管内科、医学影像科、介入室等多学科紧密配合,共同为老人的健康保驾护航,最终老人被确诊为Ⅲ度房室传导阻滞。
医务人员表示,晕倒就是由于心动过缓引起的。由于心率太慢,随时可能再发生晕倒,甚至心搏骤停,安置永久性心脏起搏器是临床必要的治疗手段,但老人超高龄,且各项器官功能均减退,同时合并肺气肿、肺部感染、心力衰竭、胸腔积液、硬膜下积液等多种疾病,增加了手术操作难度、风险极大。
王爷爷的病情已经很严重了。都江堰市人民医院心血管内科心脏起搏团队经过认真分析与讨论,和家属充分沟通、权衡利弊后,征得本人及家属同意,决定为老人进行起搏器植入手术。何丹、杨勤宇为老人实施了手术。杨勤宇表示,“因为老人年龄大,且基础情况不好,手术过程中面临心脏骤停、阿斯综合征、急性左心衰、气胸、血栓栓塞、血管入路畸形等诸多风险。因此,术前缜密制定手术预案,把可能遇到的问题及解决办法都想好,做好充分的准备是非常重要的。”
手术当天,何丹、杨勤宇等穿上重达二三十斤的铅衣为王爷爷手术:局部麻醉、穿刺腋静脉、安置电极至心腔内、在一侧锁骨下皮肤留下一个5厘米大小切口,将男士手表大小的起搏器放到做好的皮下囊袋中。在医护人员的精准操作、通力合作下,老人的手术仅用时1小时就顺利完成。
症状缓解
百岁老人重获“心”生
术后,王爷爷心率一直稳定在60次/分钟左右,头晕、乏力、气促等症状得到了明显的缓解。“真的没想到,现在的医疗技术发展得这么快,不需要打开胸腔,一个小小的起搏器就把我百岁老父亲的问题解决了,真是重获‘心’生啊!老父亲的幸福日子还很长!”王先生感慨地说。王爷爷重获“心”生的背后是都江堰市人民医院心血管内科团队仁心仁术、为“心”护航的爱心接力。
对于“心跳就是要跳得慢才好”的误区,杨勤宇解释说,并不是这样,心跳应该控制在一个合适的范围,过快跟过慢都是不正常的现象。王爷爷就是因为严重的心动过缓对他的生命构成了极大的威胁。
据了解,都江堰市人民医院心血管内科从2003年就率先在都江堰市及周边地区开展了心脏起搏器植入术,这项技术是该院心血管内科介入技术中的一项常规技术。至今,在都江堰市人民医院接受该手术治疗的患者最年轻的25岁,最年长的100岁,术后回访发现他们的生活质量均得到了极大提高,与常人无异。杨勤宇再次强调:“一定要关注心跳、关注自己的心脏健康!当一个医生告诉你要安起搏器的时候,这本身就已经是一个非常慎重的决定了!”