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当前:15版(2022年08月03日) 上一版 下一版
心肺复苏在急诊昏迷患者抢救中的作用
成都第一骨科医院/青羊区医疗中心医院 钱金荣

在日常生活当中,由于各种因素引发的昏迷对于人们的生命健康有着非常大的威胁,这是因为昏迷的发生不仅没有任何的预兆,而且发生之后因为患者会失去意识,因此很容易发生各种各样的危险。而在对昏迷患者进行急诊抢救的过程当中,心肺复苏这一常用的抢救技术对于挽救患者的生命起着较大的作用。


什么是心肺复苏


心肺复苏是一种针对骤停的心脏与呼吸而采取的急救技术。在日常生活当中,有很多患者会因为各种各样的原因而在无法预计的情况与时间出现心脏搏动与呼吸骤停的情况。此时,如果患者无法得到及时的抢救复苏,就会因心泵功能与有效循环中止而引发全身细胞组织的严重缺血、缺氧与代谢障碍,甚至会导致患者失去生命;正因如此,在护理人员到达患者昏迷的现场之前,就需要周边与患者一同出行的人或是路人来采取一定的心肺复苏现场急救,才能在医护人员到来之前有效延长患者的抢救时机,进而为挽回患者的生命争取到宝贵的时间;而在医护人员到达并将患者转送进入急诊病房之后,病房中的医生也需要通过心肺复苏的操作来尝试恢复患者的身体循环。


急诊昏迷患者的发病原因


昏迷是急诊内科常见的一种急症,不仅发病紧急,病情危重,而且患者的死亡率也非常高;此外,由于患者处于昏迷状态无法与医护人员对话,因此医护人员对患者病史资料的获取也存在相当大的局限性,尤其是最为重要的患者昏迷前的主观感受以及昏迷患者的病情演变等资料的缺失都会严重地影响到对患者的抢救。


在对急诊昏迷患者进行抢救的过程当中,判断患者的发病原因是一项非常重要的环节,只有明确了引发患者昏迷的具体原因,才能够更好地对患者进行抢救。通常来说,引发急诊患者昏迷的原因无非以下几类,分别是脑血管病、各种药物中毒、心脏疾病、糖尿病相关并发症等,有时还有一些其他类别的昏迷,比如肺性脑病或中暑等。在完成对患者昏迷原因的诊断之后,医生才能够采取有效的方法及时对患者进行急救;如果医生采取的急救方法不正确,或是未能及时对患者进行有效治疗,就很可能导致患者死亡或部分器官受到不可逆转的损伤,进而导致患者身体功能的永久缺失。


    心肺复苏在急诊昏迷患者抢救中的作用


上文提到,在对急诊昏迷患者进行急救的过程当中,医护人员需要判断患者发生昏迷的原因并进行针对性的救治,如果不采用针对患者昏迷原因的救治方法,就很容易导致错过最佳的急救时机。作为一种常用的急救手段,心肺复苏对于那些因各种原因而出现了呼吸或心脏骤停的患者有着良好的急救效果,可以有效提高患者的抢救成功率,从而挽回患者的生命。而对于那些呼吸心跳不受影响的患者抢救的效果则相对不高。但是,由于许多患者都会在昏迷的过程当中出现心跳或呼吸骤停的现象,因此加深对于心肺复苏这一常用急救技能的了解与掌握还是很有必要的。


    如何对急诊昏迷患者进行心肺复苏抢救


在昏迷患者进入急诊病房之后,首先,医护人员就应当立刻使用设备来对患者的生命体征与心电状态进行监护,并且确认患者的呼吸道是否存在异物,在确保患者的呼吸道畅通的情况下为患者进行供氧;同时,医护人员就应当对患者建立静脉通道,以此保证患者体内的电解质与酸碱度的平衡。之后,医护人员就需要根据患者昏迷的原因进行针对性的急救,对于出现了呼吸心搏骤停的患者就应当采取心肺复苏的抢救方法。通常情况下,急救中采用的心肺复苏方法有胸外按压、人工呼吸、药物注射与电除颤等多种方法交替进行,直到患者能够恢复正常的呼吸与心跳为止。