5岁的小果(化名)左耳后有个先天性小瘘口,一年前开始分泌白色膏状物,后逐渐转变为黄色脓性分泌物并伴有血丝。经绵阳市第三人民医院专家详细检查,确诊为第一鳃裂瘘管。影像检查显示,瘘管呈细长蜿蜒走向,深入腮腺深叶并与面神经总干紧密缠绕,手术风险极高。
医院耳鼻咽喉科团队采用超声刀等离子辅助技术,为小果实施左侧第一鳃裂瘘管切除联合腮腺部分切除及面神经解剖术。主刀医生介绍,手术最大难点在于完整切除瘘管的同时,必须保护好直径仅1~2毫米的面神经。术中借助显微技术逐层分离神经,最终在保全神经功能的前提下完整摘除长达3厘米的瘘管。
术后,小果恢复良好,面部表情肌功能完全正常,现已康复出院。
专家提醒,耳部先天性瘘管易反复感染,建议尽早就医评估,避免炎症扩散导致面神经损伤等严重后果。(刘敏 张燚)