暑假即将来临，家长们除了要照顾即将“出笼”的“神兽”，还要面临一个“世纪难题”——要不要带孩子（男孩）去割包皮？家长们穿梭于各大平台，查阅了各种小视频，却还是云里雾里，一边担心不割会影响孩子发育，一边又害怕手术风险而犹豫不决。“割不割”的灵魂拷问，藏着当代男孩家长的集体焦虑。

       今天我们就来聊聊男孩成长中不可忽视的“包皮健康”。

       啥是包皮

       包皮是覆盖在阴茎头部的一层皮肤组织，这个看似普通的生理结构其实承担着重要使命，是男孩子的“生理防护网”。

       防御系统：婴幼儿时期有效隔离外界刺激，保护幼嫩龟头。

       天然润滑：通过皮脂腺分泌皮脂维持龟头湿润环境。

       生物防线：富含抗菌酶群，形成天然免疫屏障。

       怎么判断包皮是否正常

       正常包皮：就像量身定制的西装外套，松紧适中，完美包裹龟头，日常清洁无压力，根本不需要“动刀子”。

       包皮过长：完全覆盖尿道口和阴茎头，但能轻松翻开。如果勃起时龟头能“破壳而出”，就是假性过长。这类包皮容易藏污纳垢。

       包茎：不仅包皮过长，还自带“强力魔术贴”——用手半天也翻不出来。刚出生的男宝99　都是包茎，这是生理性包茎。多数在3岁前完成自然分离，到学龄期仅剩2　~3　存在生理性包茎，不建议过早干预。

       总的来说，能翻出来的，就是包皮过长；翻不出来的，就是包茎。但这两种情况都容易藏纳包皮垢，引起炎症、尿路感染等。

       包皮过长必须割吗

       包皮过长≠手术指征！割包皮的手术指征，除了参考包皮长度之外，更多的是看临床症状。一般来说，有以下四种情况之一，则建议手术。

       病理性包茎：孩子4~6周岁以前，包皮不能翻起是正常的，属于生理性包茎，不需要特殊处理。6岁后包皮口仍如针眼，排尿费力像“挤牙膏”，反复炎症，就属于病理性包茎了，需及时就医。

       包皮长度超标：6岁后包皮长度超过阴茎体三分之一，妥妥的“藏污纳垢专业户”，建议及时处理。

       经常感染：包皮龟头三天两头红肿发炎，就算不满3岁也要考虑及时处理，毕竟炎症无小事，拖久了会造成更严重的后果。

       包皮纤维化：反复感染后包皮纤维化变硬，像穿了铠甲，这种情况必须尽早处理，否则容易累及尿道。

       但遇到以下三种“危险伪装者”千万别急着动刀。

       隐匿性阴茎：阴茎部分埋藏在皮下脂肪中，显得阴茎短小。

       阴茎下弯畸形：明显弯曲，勃起后更为明显，甚至勃起后疼痛。

       尿道下裂：尿道口“跑偏”了，没有位于龟头的正中。

       这些情况必须要找泌尿外科专科医生，包皮手术可解决不了。

       什么年龄手术比较合适

       包皮环切手术是小儿外科最常见手术之一，手术就像修剪树枝。一般术后2周左右就能恢复。研究表明，包皮环切术的最佳年龄为4~14岁，4~14岁的儿童，在生理上基本可判断是否包皮过长，心理上有一定认知能力，可配合治疗。皮肤较薄，代谢旺盛，皮肤修复能力强，伤口愈合后瘢痕小，不影响皮肤弹性。

       但每个孩子的情况不一样，还是要多听专业医生的建议。

       啥时候手术最合适

       从时间和季节来考虑，夏季暑期是最合适的。夏季穿着轻便，利于包皮术后创口护理。暑假时间长，孩子身心放松，有足够的时间保证康复，保护隐私。可以摆脱隐疾带来的心理阴影，利用假期进行心理调适，促进孩童身心健康。

       手术后需要注意什么

       避免剧烈运动：以免造成敷料脱落、包皮水肿、创面出血等现象，影响伤口的愈合。

       保持清洁：小便后注意卫生，可自备碘伏对尿道和创面周围进行擦洗或浸泡。

       饮食护理：忌辛辣、生冷的食物，多摄入富含蔬菜纤维以及维生素的食物，增加抵抗力，促进伤口愈合。

       心理疏导：可通过阅读、听歌等转移注意力，家长注意疏导儿童情绪，保持其心情舒畅，有利于术后康复。

       不是每个男孩都需要割包皮，家长切勿跟风，要是实在不确定要不要割包皮，建议去医院让专业医生瞅一眼，听个准信儿，心里踏实。 （据成都市第三人民医院公众号）