近日，在北京大学任教的韦东奕开通了某视频平台个人账号，迅速引发广泛关注，目前该账号已经有2400多万粉丝。细心的网友发现，在账号发布的一条视频中，韦东奕的牙齿有缺失。据韦东奕家属回应，韦东奕牙齿的问题有很多原因，他曾因牙周炎接受多次治疗。

       对此，有牙科医生向媒体介绍，牙周炎又称牙周病，是一种由细菌感染引起的慢性炎症性疾病，长期不治疗还可能引发牙齿松动、脱落，韦东奕的牙齿已脱落，已经属于晚期牙周炎。另外，年龄增长并不是导致牙齿脱落的必然因素。有的年轻人也会因为患牙周炎导致牙齿脱落。

       刷牙出血或是牙周炎信号

       在牙齿周围，牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质合称为牙周组织，它们的健康存在才让我们的牙齿牢牢附着。牙齿表面附着的菌斑，会形成牙结石，如果菌斑和牙结石没有得到及时的清理，牙周组织会有炎症表现，导致牙槽骨破坏吸收，致使牙齿松动，最终脱落。

       牙菌斑是一种复杂而致密的非矿化团块，形成于牙龈线附近，龈上和龈下均可见。如果不用牙刷、牙线清洁，24小时内即开始累积形成。

       牙结石则是矿化的菌斑，也是导致牙周炎发生的主要原因。

       与蛀牙、牙髓炎等会导致疼痛的疾病不相同的是，牙周炎如“温水煮青蛙”，没有特别明显的急性症状，因此常不被人重视。一开始，可能牙龈有点发红、刷牙的时候有点出血，或者啃一口苹果后发现留下了一圈血印子。然后发现牙龈有些后移，形成空空的“三角区域”；再后来发现有几颗牙齿开始松动、咀嚼没有那么有力；随后会进展为牙齿与牙齿之间的缝隙越来越大，牙齿开始摇晃加剧，牙根开始裸露出来，还会出现牙齿的疼痛，最终慢慢地掉落。

       牙周炎与全身健康息息相关

       目前已经证实有129种全身系统性疾病都和牙周炎有关，比如脑梗、心梗、糖尿病、高血压等。因此，如果平时牙周发生以下几种情况，务必充分重视。

       牙龈出血：哪怕是很少量的牙龈出血也要重视。

       口腔异味：有些人自己感受不到这点，但是身边的亲友是能闻到的。很多人都以为这种异味是胃肠道疾病造成的，但其实大多数都是牙周病。

       牙齿松动：等牙齿松动移位、咀嚼无力时，牙齿可能就会慢慢脱落了。这也是牙周病的主要症状之一。

       进食塞牙：平时吃东西容易塞牙，也都提示可能有牙周炎。

       牙周炎的治疗方法

       针对牙周炎，目前主要有几种常见的治疗方法：

       洗牙。现在普遍使用“超声波”来清洁牙齿周围的牙结石。洗牙是牙周治疗最基础的操作，及时清除越来越多的牙结石，就可以起到预防牙周炎的作用。

       刮治。牙周刮治，或者也称作龈下刮治、根面平整，这项治疗主要针对的还是牙结石。只不过这些牙结石大量聚积在牙龈深处，仅仅通过前面所说的“洗牙”很难彻底清洁。

       牙周手术。单靠洗牙、刮治等基础治疗都无法解决全部问题，这时则需要手术。通俗点说，就是把覆盖在牙齿周围的牙龈剥离下来，在直视下彻底清除牙齿周围的牙结石，最后再把牙龈缝合回去。

       应用药物。甲硝唑、奥硝唑等抗菌药物在急性期炎症的治疗中起到辅助作用，但这仅是为了对抗缓解急性炎症，不建议在日常生活中把吃药当作治疗的首选项。此外，漱口、把药物塞在牙齿周围的沟里等也是常见的方法，可以局部发挥抗菌作用。

       调磨、固定和拔牙。牙周炎经常伴随着牙齿的松动、移位，容易加重牙周炎的症状。因此，医生也会对移位的牙齿进行调磨，对松动的牙齿进行固定。对于部分实在留不住的牙齿，则会选择拔掉，拔掉后可以选择镶假牙、种植牙等方式来补齐缺失的位置。

       牙齿的日常护理方法

       刷牙：避免横向刷牙，坚持使用巴氏刷牙法，每日刷牙2次，每次刷2分钟以上。要点为将牙刷放在牙齿与牙龈的交界处，牙刷毛尖端对着龈缘，呈45度斜角，略微加压，原地水平颤动数次，然后移动牙刷至邻牙，每次牙刷覆盖2~3颗牙。

       使用牙线：使用牙线清洁每一个牙缝，每天至少一次。建议在使用牙线时，要尽量对着镜子观察，让牙线拉锯式地通过邻牙之间的接触点，看着牙线进入龈沟。将牙线紧贴并包绕一侧牙面，顺沿着牙面摩擦，然后再往上提拉，这样牙齿邻面上的菌斑和软垢就可以被牙线给带出来了。当牙线进入到牙龈下方约0.5~1毫米时，就不能再深了。

       使用牙缝刷和冲牙器：如果已经有牙周炎了，或者因为牙周炎已经出现了比较宽大的牙缝，这时候光用牙线清理牙齿缝隙可能效率比较低，用牙缝刷可以大大提高清洁效率。还有很多人会使用冲牙器，也称“水牙线”。牙医建议选择相对柔和一点的挡位，如果冲洗时牙龈有痛感，就说明冲力过大了。

       定期洗牙：建议每年至少去找专业口腔医生洗牙1~2次，观察牙齿的健康状况。

       戒烟：吸烟可以通过影响口腔微生态系统，对牙周健康产生不利影响。研究发现，吸烟不仅会增加牙周炎发生的风险，而且会加重牙周炎的症状。

       延伸阅读

       牙齿松动或是这些口腔问题导致

       一般来说，成年人全口牙齿的数量为28~32颗。全国第四次口腔健康流行病学调查结果显示，65~74岁老年人中，存留牙数平均为22.5颗，全口无牙的比例为4.5　。虽然与10年前相比，老年人存留牙数平均增加了1.5颗，全口无牙的比例下降了33.8　，但考虑到我国的人口基数，仍有相当多的老年人存在牙齿缺失的情况。

       具体来说，哪些原因会导致牙齿松动呢？

       牙周炎：人的牙齿和牙周围组织就像树和土壤的关系，当一棵树周围的土壤严重流失后，树就会倒下。牙周炎可以造成“骨肉分离”，让牙周围组织丧失，进而导致牙齿松动。在我国，牙周炎是最常见的牙周病，已经成为成年人牙齿松动缺失的最主要原因。

       牙外伤：牙外伤是指在突然的外力作用下，牙体硬组织、牙髓或牙周组织发生的急性损伤。按照国际分类标准，牙外伤分为三大类：牙折断性损伤、牙脱位性损伤以及牙撕脱性损伤（或称完全性脱位）。牙外伤可不同程度地破坏牙周组织，进而引起牙齿松动甚至丧失。

       咬合关系不正常：牙齿咬合关系不正常或者咬合力过大造成的牙周围组织损伤也可能导致牙齿松动。常见的原因包括紧咬牙，夜磨牙，牙齿缺失未能及时修复造成邻近牙齿移位或者受力过大，戴用的活动义齿不合适或者黏固的牙冠咬合未能调整合适等。（综合新闻晨报公众号、广州日报公众号等）