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当前:3版(2025年06月04日) 上一版 下一版
四川省科学城医院
“网兜”取出胃里4颗磁力珠
□白桦 本报记者 方继莲

       几颗直径5mm的磁力珠可能威胁孩子生命?近日,一名9岁患儿被妈妈带到四川省科学城医院急诊科就诊。妈妈说,患儿肚子疼,可能是玩耍时吞下了磁力珠,数量不好确定,但肯定不止一颗。而此时,距离患儿吞下磁力珠的时间已经过去了6个小时。

     “吞食磁力珠,不止一颗。”这立即引起了接诊医师彭薛的注意。事不宜迟,彭薛立刻联系了放射科为患儿进行检查,发现其胃内可见4个小圆形致密异物,“必须尽快取出,不然磁力珠掉进小肠就麻烦了。”

       医生介绍,磁力珠磁力强大,能吸引相当于自身重量600多倍的重物,即便是在人体内,它们也能互相吸引。被患儿误吞后,磁力珠会随着食物进入肠道,慢慢随着肠道蠕动前行。如果只有一枚磁力珠,有可能会自行排出;但如果误吞多枚磁力珠,一开始可能感觉不到什么,但随着肠道蠕动,其有可能嵌在胃壁中。当磁力珠前行到小肠部分时,由于肠管柔软、狭长和弯曲,磁力珠之间会互相吸引,就有可能夹住肠管。此时磁力珠不能再前行且无法自行分开,被压住的肠管会逐渐缺血、坏死、穿孔。而患儿会逐渐感到恶心,出现呕吐及腹痛、腹胀等不适,甚至危及生命。一旦发生穿孔,磁力珠就只能通过手术才能取出,会给孩子带来严重的创伤。

       随即,彭薛联系了内镜医生谢文甫,手术室麻醉医生林敏。在做好风险评估及相关注意事项后,立即实施消化道异物取出术。术中,因患儿胃内有大量食物,护士配合医生耐心将食物掏出,最终顺利“锁”住4颗磁力珠。面对患儿胃内紧密吸附的磁力珠环,传统异物钳可能会因施力不均导致磁力珠滑脱或胃黏膜损伤。谢文甫与护士郭亚娟选择了一种更“温柔”的武器——内镜专用异物网篮。术中,谢文甫迅速操控胃镜精准定位,护士则配合将异物网篮通过胃镜通道精准送至磁力珠环外侧,缓缓展开后360°包裹住整个磁力珠环。随着网兜轻柔回拉,4颗磁力珠被牢牢“锁”在网兜内,一次性完整拖出体外,全程仅用了5分钟。