7月8日，第十一届中国胸痛中心大会开幕，为2021年通过“中国胸痛中心及中国基层胸痛中心认证”的单位颁发证书，会上，岳池县人民医院胸痛中心成功“领证”，正式进入“国家队”。

 作为广安市第一家拥有国家级胸痛中心的医院，岳池县人民医院通过开展人员培训、提高救治条件、整合医疗资源等方式，为广安市胸痛中心发展打下了坚实的基础，其“走差异化发展之路，推进胸痛中心建设”的经验也在全省交流分享。

 新模式
医务科牵头
胸痛中心建设“绿灯”通行

 胸痛是心血管系统常见的、危及患者生命的严重病症。建设胸痛中心是实现急性胸痛早诊早治、缩短救治时间、挽救患者生命的重要举措。对于县级医院来说，建立胸痛中心在助力医院心血管专业发展的同时，还能够整合地方资源，给医院带来一定社会经济效益。

 2019年7月，岳池县人民医院正式启动胸痛中心建设。胸痛中心谁来建？对于大部分医院而言，胸痛中心往往由临床科室筹建。但岳池县人民医院不走寻常路，探索出了新模式：将胸痛中心建设交由医务科牵头负责。

 “临床科室往往业务繁忙，对于各科室间的协调沟通也比较难，医务科就相当于指挥部，能够指挥各科室开展工作，也可以做好上传下达、沟通各个科室的工作。”该院医务科副科长夏晓影解释，作为医院胸痛中心建设的“总设计师”，夏晓影全程参与了筹建工作。

 将筹建工作交给职能部门，岳池县人民医院胸痛中心建设一路“绿灯”通行，畅通无阻，很快，医务科严格按照中国胸痛中心认证标准，围绕制定制度流程职责、全方位培训、督查质控、落实奖惩制度、持续改进5个方面开展工作，协调核心科室，制定出“急性胸痛分诊流程、急性胸痛鉴别诊断流程”等50余项救治流程和制度。

 全覆盖
院内+院外
全员参与胸痛患者管理

 制度搭建起来后，胸痛中心运行流程逐渐清晰，各科室“认领”各自职能，分工明确。“胸痛患者谁来管”的问题已经解决，接下来，要解决的就是如何“管得好”的问题。

 对此，岳池县人民医院动员全院人员，共同参与“管理”：面向院内相关学科医务人员，医、药、护、技人员，行政管理人员，辅助后勤人员开展胸痛中心建设培训；同时在院前开展模拟演练；此外，还因材施教，制作“胸痛中心应知应会”，方便全院人员随时随地翻阅相关知识。2021年，共开展了25场培训，实现了院前院内360°无死角的胸痛中心建设知识全覆盖。

 “胸痛病人到达医院后，往往不清楚就医流程，就会询问医院工作人员，经过我们扎实地进行培训后，现在，无论是医务人员还是医院清洁工、保安，都知道胸痛病人要送到急诊科。”夏晓影说。

 在胸痛中心建设中，岳池县人民医院同样注重“院外管理”：提高公众认知，才能有效解决院前衔接问题，缩短救治时间。对此，医院组织相关科室走进社区义诊，讲解胸痛健康知识、现场示范心肺复苏，通过医院官网、医院公众号等途径宣传胸痛中心建设情况。完善院内外公共区域胸痛中心指引标识，帮助急性胸痛患者顺利找到胸痛中心，并确保胸痛患者优先救治。拍摄胸痛中心宣传视频，并在电视台及院内公共区域播放，提高群众的自救意识。通过宣传教育，呼叫120来院的胸痛患者有所增加。

 信息化
D-to-W时间14分钟
达到国内先进水平

 在胸痛中心建设中，信息化是重要“加分项”。“我们一直秉持的观点就是，不能踩着合格线去做，一定要高于规定的标准。所以，我们医院大力支持信息化建设，投入了大量人力、财力。”夏晓影说。

 岳池县人民医院为胸痛患者开发的“蓝牙手环”，与急诊科、CT室、心内科、神经内科、介入诊断室等位置的定位装置配合，患者的各项检查数据可实时上传到医生的平板电脑，不需要医护人员手工记录。自动采集方便快捷，也使得数据更加真实、精细，大大缩减了就诊时间，提高了诊疗效率。

 通过信息化手段，目前胸痛中心月平均D-to-W时间（患者从进入医院大门到PCI介入手术导丝通过病变血管的时间）已经由过去的100分钟以上缩短到40余分钟，远低于国家胸痛中心总部要求的90分钟。

 “此前，医院胸痛中心抢救一位急性心梗患者，D-to-W时间为14分钟，刷新了医院最短D-to-W时间的纪录，达到了国内先进水平。”夏晓影介绍。

 材料提交、省联盟预检、认证办公室材料初审、胸痛中心总部复审、暗访、现场核查……2021年12月23日，岳池县人民医院胸痛中心建设达到中国胸痛中心认证要求，“全票”通过认证。当月，岳池县人民医院走差异化发展之路，快速推进胸痛中心建设的经验，在四川省医院协会县级医院分会上分享，得到同行的肯定。此外，根据同一模式建立的卒中中心也在2021年通过国家认证，夏晓影牵头撰写的《卒中中心建设质控体系及管理成效》，斩获四川省医院协会“首届医务管理优秀案例大赛”二等奖，系全省县级医院唯一。

 目前，岳池县人民医院医务科已牵头建成胸痛、卒中、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治中心。
 （受访单位供图）