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当前:3版(2025年05月16日) 上一版 下一版
AI+医疗 创造更多可能
川北医学院附属医院送模型“读大学”,为精准诊疗提供智能支持
□本报记者 白华宇

       今年3月,76岁的熊大爷(化名)前往川北医学院附属医院看病。诊室里,他自述胸口闷,有高血压和糖尿病,爬楼梯时常感觉气短。医生通过该院本地化部署的AI辅助模型,结合患者主诉、既往病史和心电图检查等数据,得出冠心病的初步怀疑诊断——在AI模型的帮助下,熊大爷的病情确诊比常规诊断快了许多。

       医生还发现,AI模型还依据熊大爷的糖尿病史,建议患者避免服用非甾体抗炎药,为患者的后续用药规避了不少的风险和禁忌。

       随着越来越多的医疗机构部署DeepSeek等AI大模型,医务人员各环节的工作都有了一个能迅速响应的高效助手。川北医学院附属医院在今年初启动了DeepSeek模型的训练和本地化部署,在全院推出轻量化版本,今年2月底,实现了DeepSeek-R1满血版,其参数规模达到671B,成为川东北首家实现千亿级参数大模型本地化部署应用的医疗机构。

       如此大规模的参数意味着什么呢?医院信息科负责人段涛告诉记者,AI模型版本和功能的进化,相当于送模型去“读”了个“大学”,不仅让模型的知识储备量提升,其思考问题也更为全面和迅速:“以前只能实现一些临床诊疗建议等比较基础的协助,现在这个模型可以深化AGI在临床诊疗、精细化管理、医学研究等场景的应用,为区域医疗智能化升级提供可复制的实践经验。”

       AI辅助并非仅限于一个类似聊天窗口的数字区域,段涛称,它不仅提高了诊疗的效率和精准度,还给医院和医学发展的未来提供了更多可能。

       高效运转

       解决医护工作“多繁难”

       在门诊,医生可以直接在电子病历系统调出AI助理模块,浏览患者病历期间,AI模型可阅览患者主诉、病史和检验检查报告,通过读取和理解最新临床指南,以秒为单位生成治疗计划、用药方案和检查建议。“患者如果有病程变化,AI还会主动更新治疗方案,实现更精准更动态的诊疗。”据了解,AI助理部署到门诊端后,医生诊断决策效率提高了30 。

       段涛称,除了在门诊提供协助,AI模型还被接入了检验检查质控、医院数据动态管理和诊疗行为规范等领域,通过全方位的训练和本地化部署,这个DeepSeek本地化模型已成为从业务到管理的“全能助手”。

       在放射科,DeepSeek成了“数智质控员”,可自动抓取影像报告内容,精准拦截术语偏差、格式错误等常见问题,同时生成可视化质控报表,使医生得以将精力集中于专业判读,大幅降低了报告疏漏风险。据科室统计,该应用投用后,全院影像报告质控效率提升了300 ,报告的读取更加快速和精确,进一步避免了误诊和漏诊。

       在医院管理部门,DeepSeek化身“数据分析员”,接入了公立医院绩效考核系统,能对各类绩效数据进行深度挖掘分析,提出结构化数据分析报告,包括现状分析、异常警示、趋势分析、优化建议、风险预警等,为运营决策提供更直观的参考。

       潜力无限

     “云上老专家”一线问诊

       在段涛眼里,AI在医院的应用范围还远不止于此,除了临床上的应用,还有学术学科建设,乃至专家经验库的收集应用。

       医院面向全院干部职工做了调研,了解他们在实际工作中遇到的难题,以及用算法模型解决问题的可能性,收集了不少建议。段涛介绍,基于医院背靠高校的特点,信息部门计划和川北医学院合作开发集科研文献查阅、核准和辅助研究为一体的AI模型,为医学生和医护人员提供高效的教学科研平台,让大家不用再在浩如烟海的文献库中费心查阅。

       基于AI模型强大的学习运算能力,医院还产生了一个新想法。“老专家和老教授们会因年龄等问题,没有办法在未来提供长时间的医疗服务,但AI可以,通过储存和学习他们的知识储备、临床经验甚至诊疗风格,再对算法模型加以训练,是有可能把这些老专家们的知识财富转化为数字资产的。”段涛说,即便专家们离开工作岗位,这些“云上专家”也能一直活跃在一线,“理论上说,他们甚至还能通过吸纳新的医学成果和理念实现数据和经验的更新。”

       理性应用

       AI协助下仍需自主研判

       尽管AI模型为医疗工作带来了显著效率提升,医院始终将诊疗安全与人为决策置于核心地位。段涛介绍:“AI是‘助手’而非‘替代者’,医生的临床经验与专业判断仍是诊疗不可逾越的底线。”

为此,医院构建了多层次保障机制,确保AI应用与医疗规范深度协同。该院明确规定,所有AI生成的诊断建议、检查报告或用药方案均需经过主治医师的最终审核。

       据了解,医院通过优化人机协同机制,让AI模型通过分析症状关联性发挥独特优势。若患者出现多个非典型症状且与常见病弱相关,系统会自动触发罕见病预警,提示医生进一步排查。这种“AI提示+医生决策”的模式,既提升了诊断灵敏度,又避免了过度依赖技术导致的思维固化。

      “AI的价值在于拓展医生的能力半径,而不是压缩其决策空间。下一步,我们将持续收集医务人员的人机协同工作经验,尝试让算法持续学习医生的修正意见,形成‘越用越精准’的良性循环。”段涛补充道。


       记者手记

       AI是工具 而非主角

       在川北医学院附属医院的诊室里,AI助理的介入让熊大爷的冠心病诊断效率大幅提升,还规避了潜在的用药风险。这一幕生动展现了“AI+医疗”的潜力——算法不仅能快速整合海量数据,还能通过“自进化”能力提供动态支持。然而,在这背后,医院对AI模型的审慎态度更值得关注:技术再先进,处方权始终牢牢握在医生手中。

       AI模型的功能确实令人惊叹。从秒级生成诊疗方案,到自动拦截影像报告中的术语偏差,再到为医院管理提供数据决策支持……但这些成果并非“即插即用”。医院在部署DeepSeek模型时,投入了大量精力进行本地化训练和专业数据校准,确保其建议符合临床指南和医院实际需求。这种“慢工出细活”的部署逻辑,应该是医疗AI落地的关键前提。

       如今许多AI模型被开放使用,门槛不高,但算法“反客为主”。但其实,无论是门诊诊断还是影像质控,AI生成的结论都必须经过医生复核。AI或许能拓宽医生思路,但盲目采纳,则可能误诊。患者的生命健康,终究需要医生的专业判断与责任感来托底。

       无论技术如何迭代,核心逻辑从未改变:AI是工具,而非主角。在算法席卷各行各业的今天,医疗领域的这份清醒尤为珍贵——因为生命的复杂和珍贵,永远不能被算法和数据完全量化。