日前,在由国家卫生健康委医院管理研究所主办的“第三届全国日间医疗质量与安全管理高峰论坛”上,德阳市人民医院获批“全国日间医疗质量规范化管理哨点医院”。此前,四川省仅有四川大学华西医院和四川大学华西第二医院经遴选入围。
从2016年启动并开展日间手术,到2023年9月成立日间医疗中心,再到日前获批“全国日间医疗质量规范化管理哨点医院”,近10年来,德阳市人民医院开展的日间手术让越来越多的当地群众受益:在完成相关检查后,患者入院当日即可完成手术,术后经过短暂观察、恢复便可出院。这已成为一种成熟、安全、可靠的诊疗模式。
看得见的变化和发展
一提起住院做手术,很多人都会感慨:“太难了。”
从术前检查、预约床位,到住院手术、家属陪护,往往一两周的时间都不够,一家人忙得晕头转向。
为进一步提升患者就医体验,2016年,德阳市人民医院借鉴业内先进理念,结合自身实际,以日间手术为切入点,在省内地市级三甲医院率先开展了日间医疗服务。
“目前,我们已开展了532个病种的日间手术。”医院日间医疗中心负责人介绍说,“除了开展常规日间手术外,还开展了肺结节、甲状腺切除、全髋关节置换术等难度较高的四级手术。”
统计数据显示,2016年,医院日间手术仅有4196例;次年便几乎翻番,达到8135例。此后逐年快速攀升,到2024年,医院日间手术已达15553例。9年里累计开展日间手术近10万例。
“日间手术的推广,为患者节省了住院费用,进而解决了部分‘看病难、看病贵’的问题。同时,术后既减少了留院时间,也降低了患者的交叉感染风险,居家休养的环境也更有助于术后精神的恢复,减轻患者住院期间心理及生理上的负担。”德阳市人民医院日间医疗中心负责人表示。
全流程“把关”安全质量
“有人开玩笑把日间手术患者称为‘日抛型’患者,其实这种说法是很不准确的。”德阳市人民医院日间医疗中心负责人介绍说,日间手术对安全和技术的要求更高。
为保证医疗质量和医疗安全,在开展日间手术之初,德阳市人民医院就建立了准入、评估和预约随访等一整套的相关制度。同时成立了日间手术管理小组,制定临床路径、日间手术病历书写规范和应急预案,确保手术安全高效。
之后,德阳市人民医院还根据患者需求和医院实际,将肿瘤病人的放化疗等纳入“日间”范畴,成立了医院日间医疗中心。
所有日间手术开展之前,必须做到病情诊断清楚,手术、麻醉、应急等方案完善。所有手术均由授权的高年资医生主刀,确保手术顺利进行。同时,为确保手术的安全和质量,日间手术还配备专业的手术、麻醉和护理团队。如果患者出现特殊状况,则转入普通住院模式,保障患者的后续治疗。患者出院后医院有专门人员进行随访和康复指导;若患者身体有不适,可直接走医院绿色通道,进入急诊科及时处理和医治。
“下一步,我们将对日间放疗、日间康复等日间医疗模式进行积极探索,让更多的患者在诊疗过程中能得到高效、优质、便捷的医疗服务。”德阳市人民医院日间医疗中心负责人表示。 (张嵘)