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当前:5版(2025年05月07日) 上一版 下一版
南部县蜀北社区卫生服务中心
三色模式助力慢病管理

       本报讯 “去了多家医院,还是你们帮我把血糖降下来了……”近日,在南充市南部县蜀北社区卫生服务中心复诊的Ⅱ型糖尿病患者杨芬(化名)看见自己的姓名在大健康管理中心大屏上颜色由红转绿,欣喜地向家庭医生唐丽连连道谢,感谢家庭医生帮助她将空腹血糖从9.29mmol/L降至5.45mmol/L。

       杨芬的血糖能够控制下来,得益于该社区卫生服务中心在2024年推出的互联网+慢病的“三色管理”模式。这一模式以分色分类管理为突破口,在管理系统中将患者分类为红、黄、绿三色:高风险患者赋以红色,如多病共患、病情危重或并发症严重者,实行专人专案、定期随访和个性化管理;中风险患者赋以黄色,如病情单一、指标长期控制较稳定但潜存风险者,实行规律服药、合理膳食、科学锻炼和兼顾随访等指导性管理;低风险患者赋以绿色,如病情稳定、控制向好的慢性病患者,实行健康教育,引导他们自主监测,确保病情不加重、不反弹。

     “三色管理”模式的推行,加快了慢病患者的早发现、早诊断、早治疗进程,缩短了他们的治疗周期,大幅降低了致死致残风险。实施以来,该社区卫生服务中心红色患者比例呈持续下降趋势,病情控制总体向好。 (王厚军)