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当前:15版(2022年06月29日) 上一版 下一版
慢阻肺患者的护理
巴中市中心医院南坝院区呼吸与危重症医学科 牟敏

 慢阻肺又称为慢性阻塞性肺疾病,是呼吸科较为常见的疾病之一。该疾病具有发病率高、病程长、进行性发展、死亡率高等特点,多发于40岁以上人群。慢阻肺的患者会出现持续性的呼吸受阻症状,不仅影响患者正常的工作生活,并且随着疾病的发展,患者可并发气胸、肺心病、呼吸衰竭、肺栓塞等疾病,严重时可导致患者死亡。为了改善患者生活质量、减缓疾病的发展和预防疾病的急性发作,本文对慢阻肺患者的护理知识进行简单介绍。


远离危险因素


 慢阻肺的发生与多种环境因素以及自身因素相关。其中吸烟是导致慢阻肺发生的主要因素之一,长期吸烟人群慢阻肺发生的概率要高于普通人群。吸烟会导致气管痉挛并影响支气管的纤毛运动,诱发慢阻肺疾病的发生和发展。所以,患者应戒烟并远离二手烟环境,避免继续吸烟导致病情加重或引发其他并发症。同时患者应在生活中远离粉尘环境和化学物质,避免与粉尘、刺激性气体、棉尘、其他化学物质等不良因素的接触。有条件的家庭应避免居住于空气污染严重的城市环境中,尽量避免前往花粉、柳絮、霉菌、汽车尾气较多的环境。重视室内空气情况,室外空气状况较好时可以定时开窗通风换气,室外空气环境不佳时,应使用空气净化器保障室内空气良好。


坚持长期规范治疗


 慢阻肺是一种病程较长的疾病,一般需要终身治疗。患者应遵循医嘱坚持长期治疗,通过药物治疗、家庭氧疗等缓解症状、提高生活质量。对于稳定期的患者,进行长期家庭氧疗可以提高患者的血氧饱和度、减轻患者的不适症状,对患者的运动能力、精神状态都可产生有益影响,切实有效地提高患者的生活质量。咳嗽、咳痰是慢阻肺患者的典型症状之一,鼓励患者在清晨咳嗽排痰,存在咳痰困难的患者应在医生的指导下使用祛痰药促进痰液排出。部分患者可以选择中医药治疗方式辅助治疗,通过内服中药、进行针灸治疗等扶正固本,改善身体状态,有利于减少疾病急性发作次数、减缓疾病的发展。情况稳定的患者建议定期前往医院进行复查,出现症状急性加重的患者应及时前往医院治疗,以免疾病发展。


重视饮食护理


 饮食护理是慢阻肺患者的重要护理内容之一,因为慢阻肺对患者的消化能力产生很大影响,建议患者调整饮食结构和饮食习惯,以清淡、易消化的食物为主,并少食多餐,以免对消化系统产生不良影响。注意保障饮食的多样性和营养性,应保证患者每日可以摄取足够的优质蛋白质、维生素、各种微量元素,但注意适量即可,过犹不及。蛋白质参与人体代谢并与人体免疫能力息息相关,蛋白质的足量摄取是保障人体构建免疫系统、修复因疾病损耗的组织和细胞的基础。维生素、微量元素也是保障人体正常功能的重要组成部分,患者每日应保证进食足量的新鲜水果与蔬菜。患者每日保障足量饮水,有利于促进痰液的排出。慢阻肺的患者应尽量避免食用辣椒、芥末等辛辣刺激类的食物,以免导致痰量增多,甚至引发支气管痉挛导致病情加重。


重视生活管理与运动


 在日常生活中,应保障患者居住环境干净卫生、室内温度和湿度适宜,避免不良室内环境刺激患者呼吸道黏膜。在患者身体允许的情况下,处于稳定期的患者可以在医生的指导下进行适度运动,如呼吸功能锻炼、呼吸操、散步、慢跑、太极拳等,每次锻炼10~20分钟,每日数次,以不累为宜。在患者锻炼过程中,应避免进行剧烈运动以及过度运动,以免引发呼吸困难的症状。长期的适度运动有助于改善患者呼吸功能,减轻患者的症状并减少疾病的急性发作。