近日,演员古天乐出席活动时都戴着墨镜,引发外界对其健康问题的猜测。对此,古天乐回应称,眼睛确实出了问题。古天乐透露,他右眼视网膜穿了两个洞,因为“飞蚊症”眼前都是黑线飞来飞去,需要安排时间做手术。
视网膜上有“洞”,在眼科学上称为视网膜裂孔。视网膜裂孔的形成是视网膜和玻璃体两种组织变性共同作用的结果。一般来说,视网膜裂孔好发于高度近视者或中老年人,这与老年人或高度近视者玻璃体和视网膜常常有变性有关。严重的视网膜裂孔可能导致视网膜脱离。
当眼前出现闪光感、漂浮物,或眼睛视力突然下降时,要警惕视网膜裂孔。当发现裂孔但还未发生大面积视网膜脱离时,及时用激光封闭是最重要、最简单的治疗方法。
“飞蚊症”是一种常见的眼部现象,通常描述为眼前出现的小黑点或线条,在眼球移动时似乎也会跟着移动。医学上将这种现象称为玻璃体混浊。发生眼部炎症、疾病,或随着年龄增长,容易出现“飞蚊症”,严重的“飞蚊症”可考虑激光或手术治疗。(据《广州日报》)
72小时救治时间窗
“根据病因不同,视网膜脱离主要分为孔源性、牵拉性、渗出性三种类型,临床上超过90 的患者是孔源性视网膜脱离。”中山大学中山眼科中心主任医师李涛介绍。
孔源性视网膜脱离,通俗地理解,可以看作是视网膜穿了破洞引起的脱离,从而出现视力盲区。
一般来说,玻璃体液化程度越高,出现裂孔后视网膜脱离的过程就会越迅速。“很多孔源性视网膜脱离在发生真正脱离之前,常有闪光感,这是因为视网膜受到牵拉引起生物电的现象;玻璃体不好的患者发生急性脱离,会突然出现严重的飞蚊症。飞蚊症是很常见的,但如果飞蚊症突然加剧,同时有闪电感,要警惕是否有视网膜裂孔或者早期脱离发生。”李涛提醒。
相关研究显示,视网膜神经上皮一旦发生脱离,90分钟内就会开始发生视网膜神经细胞的损伤和死亡。如果脱离的区域在周边边缘地带,影响相对小一些;但如果脱离区域累及黄斑区,则对视力影响非常大。
视网膜脱离的救治时机是越快越好。如果累及黄斑区域,72小时内及时手术,有50 以上概率视力可以恢复到0.5以上。如果超过72小时,甚至超过一周,哪怕手术很成功,视网膜贴平效果很好,视力往往也会在0.5以下。