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当前:3版(2022年06月29日) 上一版 下一版
三六三医院
精准麻醉为高龄患者保驾护航
本报记者 陈丽娜

 近年来,随着我国老龄化趋势的不断加剧,老年手术患者逐渐增多,通用医疗三六三医院(以下简称“三六三医院”)麻醉手术中心开展精准麻醉,为更多高龄合并严重基础疾病的患者手术治疗保驾护航。


 90多岁的冷大爷,因为前列腺疾病,近日到三六三医院泌尿外科就诊。据了解,冷大爷患有高血压合并冠心病10多年,但一直没有吃药控制病情。检查后,冷大爷的冠脉造影提示:前降支中段狭窄85%、远段狭窄50%,回旋支近段狭窄60%,右冠脉全程见钙化影、管壁不规则。此外,冷大爷的肺功能也不好,在全麻下做手术的风险极大。


 经过医院多学科会诊,该院泌尿外科医生为冷大爷进行了治疗,对冠心病高血压加以控制,同时麻醉手术中心医生为冷大爷制定了“椎管内麻醉”方案,也就是俗称的“半麻”。“半麻”包括硬膜外麻醉、腰麻以及腰硬联合麻醉,对冷大爷实施的就是硬膜外麻醉,这种麻醉方式对全身的影响小。


 无独有偶,79岁的蒲大爷也因为“左侧腹股沟疝”到该院就诊,蒲大爷患“帕金森”多年,还有“慢支炎、肺气肿”“颅内多发缺血灶、腔隙性脑梗死”,全麻风险大,多处辗转就医未果。麻醉手术中心医生研究后决定,为蒲大爷实施“超声引导下左侧髂腹股沟神经、左侧髂腹下神经阻滞及左侧腹横肌平面神经阻滞”麻醉,这种麻醉方式就是通过超声技术,在可视条件下将麻醉药注射到支配手术区域的神经附近,从而达到精准麻醉,既避免了全麻的风险,又满足了手术需求。


 三六三医院为冷大爷和蒲大爷实施的“精准”麻醉,患者全程无痛苦,手术顺利,术后恢复良好。两位老人的家属非常满意,在出院前为泌尿外科送上锦旗,向医务人员表达感谢。