现阶段对于献血者筛选方法已经相当成熟，输入经过筛选后的血液也是非常安全的，但在临床中，因为输血前检测不注意，会给患者的输血带来一定的影响，因此输血前一定要对检验工作高度重视。患者在输血前如果没有做好检验，任何一点微小的差错都会造成非常严重的后果。那么输血前究竟需要怎样检查呢？

患者输血前检验的重要性

临床医学各环节综合输血有着密切的关系，因此，为了保证输血的安全和质量，就需要在输血前做好全面的检验。

重视血液标本 对血液标本的关注要从根源抓起，对于血液标本的获得要做好严格把控。每次进行血液标本采集时，都需要对患者的身份进行确认，输血时也需要多次核对患者腕环上的信息，一旦出现异常情况，要立刻停止采血。每次输血后都要将献血者和受血者的血液标本进行密封保存，以便在输血过程中出现不良反应及时进行复查。

坚持正反定型 交叉配血的鉴定主要包括正定型和反定型。通常情况下，临床只有正反鉴定结果一致，才能判断需要的血型。对于正反定型不符合的患者要查明原因。血液在进行正反鉴定的过程中，很多因素的出现都会导致不符合的问题，例如人为因素和非人为因素，人为因素中常见的操作问题、结果判断失误，非人为因素中的药物干扰、不规则抗体等情况。单纯地以正定性或反定型都不能准确判断ABO型血。

做好抗体筛选 如果出现以下情况，一定要做好抗体筛选。例如患者本身有输血史、交叉配血不合，且短期内需要多次输血，进行抗体筛选时，如果是阳性，那么还需要到更有资质的单位进行进一步鉴定。在当前阶段，很多发达国家的血库已经将抗体筛选作为了输血的一个常规项目。抗体筛选一般需要在交叉配血之前完成，借助专业的配血检查检验出有意义的抗体。在交叉配血结果无溶血无凝集的情况下就可以进行输血，如果呈现阳性，还需要进一步进行抗体特异性鉴定。

血液疾病患者应怎么输血

大部分的血液病患者在治疗过程中都需要输血，因为输血可能会发生各种不良反应，还会传播疾病，血液病患者在进行输血的过程中一定要高度关注。

再生障碍性贫血 再生障碍性贫血是由不同病因所导致的骨髓多能干细胞造血微环境损害，引起人体免疫功能改变的一种综合征。输血是再生障碍性贫血患者得到支持的有效方式，但是一定要掌握其具体情况，能不输血的情况下尽量不输。输血只能减轻患者的症状，并不能治愈疾病，多次输血还会有一些副作用。慢性再生障碍性贫血患者贫血的症状是缓慢出现的，大部分患者通过代偿能够耐受血红蛋白的降低。所以血红蛋白高低并不是决定输血的最好指标，要以日常症状为主。因为再生障碍性贫血患者大多属于血容量正常的贫血，所以这种疾病输血大多是成分血。围绕血红蛋白的情况，如果是贫血及血红蛋白小于60g/L，并伴有严重代偿不全的症状，患者安静状态时也有贫血，就可以输入红细胞；反之如果大于60g/L，则不需要进行输血。

地中海贫血综合征 这是血红蛋白中的珠蛋白肽链合成受到了部分或全部抑制，形成的红细胞无效性生成的溶血性贫血。一般情况下，轻症的地中海贫血患者极少数要输血，只有重症地中海贫血患者才需要依靠输血维持生命。这种情况就需要结合患者的症状，如果是重型的地中海贫血患者，就要尽早进行输血治疗。对于地中海贫血患者，他本身不存在血容量不足的情况，所以输血需求只针对输红细胞，不需要输全血。

白血病 白血病是造血系统中的恶性肿瘤，它的特征就是血液中一种或多种白细胞成分恶性增殖，浸润各脏器。这种疾病在一定阶段需要输血来进行治疗，帮助缓解患者的症状，延长生命。对于红细胞的输注，主要是以血红蛋白为相关的指标，血红蛋白小于60g/L，伴有明显贫血症状的患者可以进行输血。如果大于60g/L，虽然贫血症状不明显，但儿童和老人群体也可以考虑输注红细胞。此外，还有粒细胞输注、血小板输注，这都需要结合白血病患者的具体情况有针对性地选择。