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当前:13版(2025年01月08日) 上一版 下一版
动态心电图 心脏健康的“监控者”
□李烁

       在当今社会,心脏健康备受关注。心脏,作为人体的“发动机”,无时无刻不在为身体输送血液。然而,心脏有时也会出现问题,为了更准确地了解心脏状况,医生们常常会建议患者进行动态心电图检查。那么,什么是动态心电图呢?

       动态心电图初探

       动态心电图(DCG),又称Holter,是一种利用动态心电图仪,让患者在日常生活状态下连续24小时或更长时间记录心电活动的全过程,并通过计算机进行分析处理的检查方法。相较于常规心电图,动态心电图能够在患者自然生活状态下捕捉到更多的心电信息,提高对非持续性心律失常,尤其是一过性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。

       动态心电图仪由小型记录仪和心电图电极组成。检查时,电极粘贴在胸部特定位置,记录心脏的电活动。患者可以正常进行日常活动,因此动态心电图能够更真实地反映心脏在日常生活中的工作状态。完成后,医生将心电记录导入专用软件进行分析,以检测心脏问题。

       简而言之,动态心电图仪就像一个24小时的“心脏摄像头”,记录患者的心跳情况。无论是工作、吃饭还是睡觉,它都会默默记录心脏活动。动态心电图检查在心脏疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。

       动态心电图检查的应用实例

       以患者张先生为例,他因频繁心慌、胸闷就医。常规心电图检查未发现明显异常,但症状持续存在。医生建议他进行动态心电图检查。通过24小时的连续监测,动态心电图仪成功捕捉到张先生数次阵发性心房颤动的发作。这一发现为医生提供了关键线索,使张先生能够及时接受针对性治疗并最终康复。

       该案例展示了动态心电图在心脏疾病诊断中的独特优势。它不仅能够捕捉到短暂、偶发的心脏事件,还能为医生提供全面、客观的心电活动信息。这些信息对疾病的早期发现、治疗方案的制定以及预后评估都至关重要。

       动态心电图检查的注意事项

       虽然动态心电图检查简便且无创,但仍需注意以下事项以确保检查结果的准确性:

       放松心情:保持平常心,不要过于紧张或焦虑。

       避免剧烈运动:可以正常活动,但建议避免剧烈运动,以免干扰图形或导致电极片脱落。

       穿着宽松:紧身衣物可能会影响电极片的效果,建议穿着宽松舒适的衣物。

       避免洗澡:在佩戴设备的24小时内,应避免洗澡,以确保设备正常工作并防止损坏。

       记录日常活动与症状:详细记录自己的活动和任何不适症状,如心慌、胸闷等,有助于医生更准确地解读数据。

       动态心电图检查的常见问题

       1. 门诊患者做动态心电图检查是否需要住院?

       门诊患者进行动态心电图检查通常不需要住院。患者可以在医院佩戴好设备后回家,继续日常生活,24小时后再返回医院取下设备。该检查方便且不会影响患者的正常工作和生活。

       2. 做了动态心电图检查是否还需要做常规心电图检查?

       即使已经做了动态心电图检查,仍然需要进行常规心电图检查。因为常规心电图检查能提供更即时的心脏电活动情况,与动态心电图检查各有优势,二者可相互补充,为医生提供更全面的诊断依据。

       3. 动态心电图检查和心脏彩超检查的区别是什么?

       心脏就像一个复杂的房子,动态心电图检查主要关注房子的“电路”部分,即心脏的电活动情况;而心脏彩超检查则观察房子的内部结构和功能。两种检查方法各有侧重点,并不能相互替代。因此,即使做了动态心电图检查,医生可能还是会建议进行心脏彩超检查,以更全面地评估心脏情况。

       随着科技的进步,动态心电图检查技术也在不断创新和发展。未来,我们有望看到更加智能化、便携化的动态心电图检查设备出现,使心脏健康的监测变得更加便捷和高效。(广西医科大学第一附属医院心电诊断科)