青春期月经不调在青春期女性中较为常见，但面对孩子的月经问题，许多家长如临大敌，会过度紧张。面对痛经，是选择默默忍受还是主动就医，也很困扰家长。

       江苏省中医院妇科主任中医师周惠芳称，女孩在初潮后一年内月经周期不规律，属于正常现象，这是因为她们的中枢下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能还没有发育成熟。那么正常的月经是什么样的？可以从月经的“期、量、色、质”来看。一看月经周期：女性月经周期的长短因人而异，正常周期在21~35天范围内，平均28天。月经持续的时间正常为2~8天。二看月经量：正常的月经出血应为一次20~60毫升。三看颜色：正常经血一般为红色，量多时经色加深。四看质地：正常的月经应当不稀不稠，不凝结，没有血块，没有异味。

       90　的痛经都是原发性痛经，也就是没有明显的器质性病变。但如果痛经一直在加重，影响了学习和生活，就一定要及时就医。周惠芳说，贪凉饮冷，熬夜暴食、抑郁焦虑等都会加重痛经，初中女生面对升学的压力，更难免出现焦虑烦躁的情绪，也会引起痛经。

       发生痛经的时候，可能有的女生会在家长的指导下服用布洛芬，周惠芳提醒，通常大家买到的止痛药都是非甾体抗炎药，这类药物没有成瘾性，但长期服用会有胃肠道反应等副作用。

       此外，由于青春期女性内分泌系统尚未完全成熟，可能会出现月经不规律的现象，其中最常见的一种就是青春期异常子宫出血。上海市儿童医院内分泌科主任郭盛介绍，青春期异常子宫出血的常见症状包括不规则出血、经期延长、月经过多、经间期出血以及无月经。这些症状可能对患者的身心健康造成影响，甚至可能导致终身的影响。

       郭盛称，青春期异常子宫出血可能由多种因素导致，包括排卵功能障碍、凝血功能障碍——与凝血相关疾病有关；子宫内膜息肉——可能导致经间期出血、月经过多、不规则出血等症状；以及下丘脑-垂体对雌激素的正反馈反应异常等。

       是不是只要出血多了就要就医？郭盛表示，青春期女性初次月经来潮后，月经周期通常需要1~2年逐步稳定。如果青春期女性出现以下情况：经期过长（>7天）或出血量过多（需频繁更换卫生巾）；月经周期非常不规律或持续不来月经；明显的疲劳、头晕或贫血症状；经期伴随严重的腹痛或其他不适，建议及时就医。（据《扬子晚报》、澎湃新闻）