本报讯 近日,在中日友好医院神经外科张黎教授的指导下,西南医科大学附属医院神经外科主任陈礼刚带领团队成功开展了脊髓电刺激治疗截瘫患者的手术。
今年7月,50多岁的罗先生工作时不慎被机器砸中脖子,胳膊和腿立即失去了知觉,全身无法动弹。家属迅速将其送往西南医科大学附属医院。检查结果发现,罗先生因颈部脊髓损伤导致四肢瘫痪,并伴有神经病理性疼痛、神经源性膀胱、神经源性直肠等症状。
随后,医院积极开展抢救,罗先生接受了颈前路C4-5钉板系统内固定+C4-5椎间盘摘除+椎管减压+椎间融合器支撑植骨融合术。尽管手术十分成功,保住了罗先生的性命,但由于他脊髓受损程度严重,经过3个月的康复训练,他的感觉和运动功能的恢复仍非常有限。
正当罗先生全家陷入绝望之际,神经外科医疗团队传来了一个好消息:罗先生可以接受脊髓电刺激手术,术后能显著提高生活质量。
“这个手术属于微创手术,即把电极植入脊髓的特定区域,利用电刺激改善肌张力,缓解肢体痉挛,促进肢体功能恢复。”神经外科医疗团队解释,脊髓神经电刺激作为一种先进的神经调控治疗方法,其原理是通过将电极精准地植入脊柱椎管内,然后利用脉冲电流轻柔地刺激脊髓和神经,从而达到治疗疾病的目的,能帮助唤醒“植物人”,改善瘫痪病人的运动功能和治疗糖尿病导致的肢体疼痛。
手术当天,在陈礼刚的带领下、张黎的指导下,医疗团队在2个小时内完成了电极植入手术,将电极精准植入患者特定区域(颈椎C5-7),随后进行了开机参数调试。结果显示:罗先生的全身束缚感明显改善,疼痛缓解了50 ,右手的力量有所恢复,左手的指关节能部分屈曲。
术后,罗先生感觉良好,目前在康复医学科信心满满地接受康复训练。
由于脊髓电刺激手术较为复杂,要求操作精度高(医生需要在狭小的椎管内精确放置电极),再加上相关设备投入大,且截瘫患者的病情复杂,目前全国范围内仅有少数医院在开展脊髓电刺激手术治疗截瘫患者。(熊雨 彭里磊 陈猛)