本报讯 近日,60多岁的刘大爷发现自己右脚多了个“趾头”并慢慢变黑,右腿也疼痛难忍,在家属陪伴下,他来到成都市新都区第三人民医院检查。医生一眼就发现刘大爷的脚趾已经出现坏疽,结合刘大爷有多年类风湿的病史,医生考虑刘大爷可能出现了下肢动脉闭塞。
经过急诊CTA检查,果然发现刘大爷右侧股动脉近端重度狭窄,右侧胫前动脉中远段及右侧足背动脉完全闭塞,情况紧急,如不及时处理,坏疽的范围会越来越大,刘大爷的小腿可能不保。经过多学科紧急会诊,决定由介入室对刘大爷右下肢动脉进行开通。
医生向患者说明情况并取得同意后紧急开展手术,穿刺患者左侧股动脉,使用翻山鞘至患者右侧股动脉,用导丝引导导管通过狭窄段后再使用球囊对患者闭塞段血管进行扩张。术后造影显示闭塞段血管开通,血供恢复。
术中开通血管后,刘大爷立即感觉右脚变得“暖洋洋”的。术后经过内科用药稳定病情后,外科摘除了刘大爷坏死的部分脚趾,成功阻止了病情的进一步蔓延,保住了患者的小腿。 (胡洋)