本报讯 87岁的杨爷爷已经有30多年的高血压病史,大概在五年前,他的双腿开始出现浮肿,去医院检查发现肾脏功能不太好,血液中的肌酐指数偏高。最近,他的腿肿得越来越厉害,还感觉胸闷、喘不上气,到四川省第三人民医院肾脏内科就诊后,发现血肌酐指数已达到721μmol/L,情况十分严重,需要进行血液净化治疗。
鉴于一般透析的长期通道需要两到三个月的成熟期,医务人员便先给杨爷爷做了一个临时的管子来帮他做血液透析。等老人的病情稍微稳定一些后,医生决定再为其建立一个更稳定的长期“治疗通道”。这个“通道”有两个选择:一是颈内静脉半永久导管植入术;另一个是自体动静脉内瘘手术。
肾脏内科主任何青莲向杨爷爷及其家人解释了建立长期“通道”的重要性,以及这两种方法的利弊。最终,杨爷爷决定选择做自体动静脉内瘘手术。
为尽快给老人建立这条长期的血管通路,何青莲术前仔细为杨爷爷查体,标注好体表血管走行,术中耐心缝合血管、严格止血等,成功为其搭建了一条血透的血管通路“生命线”,使血液透析更顺畅。 (陈宇)