书名：《早中期肺癌诊疗口袋书》

       价值：进一步规范四川省及全国范围内的早中期肺癌防治措施、提高肺癌诊疗水平，从而确保每位肺癌患者都能享受到高质量的医疗服务。

       本报讯（记者 冯若冰）10月12日，《早中期肺癌诊疗口袋书》（以下简称《口袋书》）2024版在成都发布。该书由全国多学科专家共同编写，旨在进一步规范四川省及全国范围内的早中期肺癌防治措施、提高肺癌诊疗水平，从而确保每位肺癌患者都能享受到高质量的医疗服务。

       肺癌是当前我国发病率与致死率均居榜首的恶性肿瘤，严重危害国民健康。提高肺癌诊疗标准化和规范化水平是助力肺癌慢病化的核心所在。近年来，国家出台了诸多政策促进癌症医疗服务的标准化、同质化，如国家卫生健康委印发的《肿瘤专业医疗质量控制指标（2023年版）》中就包括13条肺癌诊疗质量控制指标，强调各级各类医疗机构要充分利用相关医疗质量控制指标开展质量管理工作，不断提升医疗质量管理的科学化和精细化水平。

      《口袋书》主笔专家、国家卫健委医疗应急工作专家组胸外科组组长、四川大学华西临床医学院常务副院长、胸部肿瘤研究所所长刘伦旭教授表示：“当前中国肺癌的发病率呈逐年升高的趋势，结合中国地域辽阔的基本国情来看，不同区域及医疗机构间在肺癌规范化诊疗方面仍存在着显著差异，加之患者对于肺癌早筛和规范诊疗的意识仍有待提高，多种因素叠加给肺癌防治带来了严峻挑战。因此，提高肺癌诊疗标准化和规范化进程已经到了刻不容缓的地步。此次《口袋书》是继2021年版《口袋书》发布后的又一次重要更新和升级，不仅聚焦早中期肺癌的全病程管理和最新的前沿进展，更在治疗层面予以了更新，切实落实精准治疗，真正助力患者实现高质量的长生存。”

       据了解，此次《口袋书》基于相关研究进展以及国内外权威指南，结合临床实践，涵盖肺癌的早期筛查、诊断、肺癌分期、围术期治疗、随访等多个关键环节，为肺癌临床实践提供参考，从而为临床诊治带来更多便利和帮助。

     “面对我国肺癌发病率与死亡率持续上升的严峻形势，早期筛查是关键防线。由于肺癌发病隐匿，患者早期无明显症状，加之患者早期筛查的意识较为薄弱，因此多数患者发现时已处于中晚期。”刘伦旭坦言，建议长期吸烟和吸二手烟，长期身处污染环境，有职业暴露史、既往恶性肿瘤病史、肺癌家族史、慢性肺部疾病等肺癌的高危人群，每年定期进行1次低剂量螺旋CT早期筛查。当检查出疑似肺癌时，可通过影像学、液体活检、分子病理检测等进一步确诊，从而确定肺癌病理类型，便于后期开展精准诊疗。

       复旦大学附属中山医院胸外科主任谭黎杰教授介绍：“我国IB-ⅢA期肺癌患者的5年生存率在36　~68　之间，距离‘治愈’目标仍有较大提升空间，因此术后辅助治疗非常关键。”

     “本次《口袋书》建议将基因检测前移，不仅可优化术后患者管理，也可缩短后续治疗等待时间，对于靶向基因阳性患者，术后可尽早开始辅助靶向治疗，及早获益。”南方医科大学南方医院胸外科主任蔡开灿教授说道，“还应重视对早中期肺癌患者全程的规范管理，尤其是术后的管理和随访，多管齐下，方可助力患者降低复发可能。”