“夜以继日的坚守,无微不至的照顾,这段时间辛苦你们了,感谢大家对‘小芒果’的精心救治,让她健康回到了我们的怀抱,谢谢!”近日,出生体重仅900g的宝宝“小芒果”从成都市郫都区人民医院出院,其父亲为医护人员送上两面锦旗并连连表达谢意。“小芒果”是该院新生儿科救治成功的最小胎龄早产儿,救治成功的背后离不开医护人员的日夜坚守。
3月中旬,“小芒果”在郫都区人民医院出生。出生时胎龄仅28周,体重900g。医务人员见宝宝出生时虚弱瘦小,如金煌芒一般大,便怜惜地叫她“小芒果”。进入保温箱的那一刻,宝宝皮肤薄而透明,胸壁的肋骨清晰可见,脆弱得令人心疼。
“像‘小芒果’这样的早产儿,全身各器官系统发育极不成熟,会面临呼吸衰竭、严重感染、喂养不耐受等各种问题,对我们来说是一个极大的挑战。”郫都区人民医院儿科主任唐建军说。
救治难度前所未有,必须严格把控每一个环节。唐建军会同新生儿科主任邓涛及副主任医师刘启洁等专家,第一时间对“小芒果”的病情进行分析,制定了详细的救治方案,并启动全程精细化管理,确保患儿能顺利渡过难关。
受早产影响,“小芒果”出生后呼吸衰竭、感染性休克、低体温、脑出血、喂养不耐受等问题接踵而至,新生儿科专家团队根据诊疗方案,对其进行全方位管理。
首先是呼吸关,由于“小芒果”的肺部发育不成熟,出生时基本无法自主呼吸,团队立即给予气管插管和有创呼吸机辅助呼吸治疗,并精细微调呼吸机参数,力求保护好她娇嫩的肺部。
其次是感染关,治疗团队深知“小芒果”的脆弱,所有操作都慎之又慎,所有环节都高度警惕,每天对暖箱及周围环境进行彻底清洁消毒,严格执行手卫生和无菌操作技术。
最后是营养关,“小芒果”胃肠道不成熟,需依靠静脉高营养来维持生命,但她的血管细如发丝,科室护理团队决定进行脐静脉置管,成功打通了早期生命营养通道。5天后,经PICC团队充分评估,决定为“小芒果”进行PICC置管操作,在多学科团队的保障下,顺利完成了该项高难度操作。
在新生儿科团队的精心照顾下,“小芒果”的小手可以紧紧握住护士的手指,出现了主动吮吸的动作,脸蛋也肉眼可见地圆了起来,健康地回到了父母的怀抱。 (黄明星)