8月3日,在什邡市人民医院导管室外,心内科主任黄永培与急诊科主任王强,谈论起前些日子对一名87岁高龄急性心梗患者的“生死抢救”,仍觉得惊心动魄。
急性心肌梗死往往来势凶猛,死亡率高,让人措手不及。而在最短的时间内开通堵塞血管,是最有效的抢救手段。什邡市人民医院胸痛中心与当地一家烧伤医院上演了一场生命接力赛,得益于院前、院内急救的无缝衔接,从收到求助后派出救护车到将患者转运至什邡市人民医院完成相关检查,仅用时30分钟。
当天中午,什邡市人民医院胸痛中心的微信群出现了数条信息和检查图片。“患者87岁男性,有高血压、房颤基础病史,有胸闷症状,发生晕厥一次,麻烦老师帮忙看看!”“考虑急性下壁心肌梗死。”“胸闷好久了?”“30+分钟,现在伴有血压下降。”“补液!血压好多?马上派(救护)车。”
发消息的是当地的一家烧伤医院。该院接收到一名急诊患者,于是通过微信群向什邡市人民医院胸痛中心发出求助。经过线上沟通、评估,王强判断患者高大爷极有可能为“急性下壁心肌梗死”,情况非常危急!他立即联系启动绿色通道,一方面在线上与烧伤医院医务人员保持沟通,另一方面派出救治经验丰富的孙轶主治医师、庞小英主管护师。
11时06分,救护车出发。11时16分,救护车到达烧伤医院。11时18分,患者生命体征极不稳定,心率仅有32次/分,血压70/40mmHg,多次出现晕厥。待患者生命体征平稳后,对患者立即实施转运,转运中急救医护人员与王强时刻保持电话联系,指导救治,于11点32分到达什邡市人民医院。当救护车在疾驰时,黄永培带领团队已做好手术前各项准备,在介入导管室等候患者到来。
11时36分,在“绿色通道”帮助下,患者在数分钟内完成相关检查。11时50分,患者到手术室,因血压心率偏低,穿刺困难;12时37分,导丝通过病变血管。12时55分,手术成功完成。
这场接力抢救成功的背后,是什邡市近年来着力推进区域胸痛中心建设,建立了完善、高效的胸痛救治体系。突出一个中心、多个协调,高效建立急诊科、心内科、心外科、呼吸科、胸外科、消化科、影像、检验学科等在内的多学科间协作机制,优化诊治流程,缩短急性心梗危急患者的抢救时间,为胸痛患者第一时间开辟生命通道。
生死接力抢救过程
11时06分 ?什邡市人民医院胸痛中心接到求助,立即派出医护人员急救;
11时16分 ?救护车到达当地一家烧伤医院;
11时36分 ?转运到院后,在“绿色通道”帮助下,患者在数分钟内完成相关检查;
11时50分 ?患者到达手术室,因血压心率偏低,穿刺困难;
12时37分 ?导丝通过病变血管;
12时55分 ?手术成功完成。