本报讯 在仅有“五角”硬币大小的切口内，施展“绣花针”技术“精雕细琢”……这是发生在绵阳市骨科医院脊柱科团队微创手术中的一幕。近日，该院医务人员成功为一名患者实施“单孔分体式脊柱内镜（OSE技术）辅助下腰5/骶1后路椎间盘髓核摘除术”，实现了脊柱微创领域又一重大技术突破。

       患者李先生（化姓）今年52岁，反复腰痛2年余，长期借助口服止痛药及理疗等保守治疗手段缓解，近2月来疼痛加重，出现左下肢麻木，行走困难，辗转多家医院治疗仍无缓解，严重影响日常生活。7月1日，在亲戚朋友的推荐下，李先生慕名来到绵阳市骨科医院脊柱科就诊。该科主任卿培东查体发现患者小腿后方感觉减退、肌力下降及跟腱反射消失，腰椎CT检查提示：腰5/骶1椎间盘脱出，神经根已经明显受压。

       针对李先生的情况，脊柱科团队通过三级医师会诊进行病例分析和治疗讨论，结合实际情况，决定选择“OSE技术”解决这道难题。该技术是目前国内较为先进，以微创形式治疗腰椎管狭窄症及腰椎间盘突出症的手术方法，与传统开放手术及双通道微创手术相比，该术式采用单孔分体技术，创伤小、安全性高、术后恢复快，目前绵阳市内尚未开展该手术的相关报道。

       为确保手术顺利进行，卿培东团队组织多次病情讨论并制定了详细的手术方案。7月2日，征得患者及家属同意后在手术室紧密配合下为其行“OSE辅助下腰5/骶1后路椎间盘髓核摘除术”，利用OSE技术进行精确定位、开窗、神经根松解、减压等操作，彻底摘除变形髓核。整个手术过程顺利，术中出血仅20ml，患者未出现任何并发症。

       在脊柱科护理团队的精心护理下，李先生术后第2天拔除引流管后就能下床活动，复查髓核已经完全摘除，切口仅硬币大小。术后4天，李先生出院，他及家人都非常满意。

       OSE微创手术的成功开展，填补了医院在该项技术上的空白，标志着骨科微创体系的全面完善。

 （赵生鑫）