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关键词 急、慢病管理

5G携手“云平台”
诊疗随访便捷又高效

 坐在家里，双手拇指按在心电仪上，30秒后心电图的结果就出现在医生面前的电子显示屏上。

 自贡市第四人民医院（自贡市急救中心）此次获评二星级智慧医院，该院慢病管理平台上线后，市民足不出户就能测量血压、心电等信息，省去了路上来回奔波和排队看诊之苦。

 传统的慢性病管理模式以“诊断—治疗—康复—随访”的流程为主，医务人员是慢性病管理的主要执行者。
 由于患者存在个体差异、医护人员时间分配不足等因素，导致随访效率低下。加上受疫情影响，对于慢病患者尤其是老年患者来说，就诊多有不便。

 “其实，患者或许只是因为血压高来开药，或者向医生咨询一些问题，但现在他们觉得到医院来太麻烦，索性就到药店随便开点药吃。”该院心血管内科副主任汤勇告诉记者。

 面对这一困境，该院开始思考如何将这些患者进行统一规范化管理，慢性病随访平台应运而生，利用大数据、物联网、人工智能等技术，提高慢性病管理效率，成为该院智慧化建设中的重要一环。

 汤勇介绍，加入慢性病随访系统后，患者通过可穿戴设备，可在家完成血压、血糖以及心电的检测，而检测数据会实时同步到医生电脑上。

 记者现场体验了远程心电检测功能：双手拇指轻轻按住可穿戴设备，不到1分钟，记者就在电脑端看到了自己的心电图报告单。

 去年12月，家住威远县的刘良英在该院做了冠心病手术，几个月以来，他通过可穿戴设备在家完成自测，不用再跑到医院复查。“真的很方便。”刘良英说。

 “您好，餐后血糖结果已收到，还不错，继续观察。”

 “餐后血糖稍有波动，您一定要注意休息，规律饮食，遵医嘱用药。”

 “血压控制得不好，建议您到医院来调整用药方案。”

 ……

 借助信息化手段，汤勇可实时掌握患者院外生命体征、及时提前干预病情，以循环式服务对院外慢性病患者进行“云”管理，给予患者运动、膳食、用药等多项健康指标的监测及指导。

 “在监测半年后，我们会给患者出具一份报告，给予患者治疗建议。”汤勇告诉记者。

 另一方面，作为川南地区规模最大、设备最先进、技术力量最雄厚的医疗急救中心之一，自贡市第四人民医院积极探索覆盖应急救援、突发公共医疗事件、危急重症患者救治的急救医疗卫生服务模式和体系，为区域人民群众生命健康保驾护航。

 只要上了救护车，患者的生命安全就会得到稳妥及时可靠的保障，如同把“病房”设到了患者家门口；医生在院内，就可参与救护车内的诊断与抢救；救治团队提前10分钟收到预警信息，为患者打开“绿色通道”；患者来院后，立即进入相关救治状态。

 这是该院拥抱新兴技术，创新智慧急救模式的成果之一。

 该院计算机中心副主任周德好表示，医院目前持续加大对急救中心的投入，建立了智能化的调度中心，并打造了“院前院内互联互通”的移动救援系统。

 “我们基于5G技术对急救车进行升级改造，使得急救车与急救指挥中心可以建立实时连接，急救车可以将车内画面以及相关设备信息传输到急救指挥中心，实现院前急救医生与院内专家在救护车中进行实时音视频互动，紧密配合。”周德好表示，此举让患者在救护现场即可获得快速、有效的救治，真正实现将危急重症的救治前移到院前，大幅提高抢救效率。

健关键词 康宣教

满足患者多样化需求
科普知识尽在“掌”上

 从获评为自贡“大美医者”的心内科医生“转身”成为自贡市第一人民医院信息科科长，2021年王蔚带领该院信息科秉持“一切为患者服务”的理念重新出发。

 除了王蔚外，该院信息科的负责人中，一名曾是儿科的护士长，一名曾是医务科的副科长，3个学医的“门外汉”，如何带领医院智慧医疗服务取得质的飞跃？

 “在我看来，出发点和落脚点才是最重要的。”王蔚坦言，发展智慧医疗服务，需要换位思考，抓住就医体验的痛点。“而改善患者的就医体验是最根本的目标。”

 “我更了解患者，知道他们需要什么。”拿了17年手术刀的王蔚，知晓患者就医过程中有哪些问题亟待解决，也了解医护人员对于建设“智能化”医院的需求。在患者、医护人员和程序员这三方中，王蔚搭建了一个沟通的桥梁，让程序员所开发的产品能准确适配医护人员的需求，为患者提供便利、快捷的就医方式。

 在王蔚的构想中，借由信息化建设打造一所无边界的医院，将冰冷的“信息”附以有温度的“智慧”，让看不见的医院有了坚实的框架。

 随后，自贡市第一人民医院的健康宣教率先搭上了“智慧快车”。

 2021年4月，该院建立了“非接触式”移动宣教系统——健康科普与教育数据中心，该系统可动态掌握各科室健康宣教情况，走出了疫情防控常态化下健康宣教的新路子。

 在该院每一间病房中，显眼之处都张贴着“宣教二维码”，患者或家属用手机扫一扫，便可查看规章制度、疾病知识、饮食指导、检查须知、护理指导、基本卫生公共服务知识等宣教内容，有群众喜欢的图文、音视频、动画等多种形式。

 “不同的科室，其健康宣教的内容是不一样的。比如儿科住院部，宣教内容更偏向于小儿的基本护理常识和卫生服务知识的传播。”该院信息科负责人之一的江琴英向记者介绍道，“移动宣教的出现大大提高了医护人员宣教的工作效率，和传统宣教方式相比，更方便快捷、及时高效、密切持久。”

 这个系统的“智慧”之处，还在于可以更精准地对接患者的多样化需求。“根据患者的住院时间，系统将要进行的医疗项目、需办理的手续流程等自动及时地推送到患者手机上，让患者提前知晓。”江琴英告诉记者，医院曾进行过前期调研，使用过该系统的患者，明显比没有接触过该系统的患者对健康知识的掌握率更高。

 据了解，该院每个科室都配置有一个独立的移动宣教中心，患者和家属的学习行为可生成可视化数据，进而为医院构建一个智能移动宣教管理系统。

 移动宣教的更新内容由该院护理部总体监督、各病区护士长对病区内容进行审核、各科室担任健康宣传员的医生或护士进行更新，形成三级健康教育网络。

 “系统根据科室扫码患者数量、平均学习时长、阅读量、患者阅读率4个维度综合计算科室使用得分并自动进行排名，便于及时了解各科室的使用情况。”王蔚表示，医院根据该系统的数据分析，将有目标、有方向地提升健康宣教内容、方式及满意度。

 启用至今，该院已有42个科室上线，科教文章达442篇，文章点击量达15000余人次，累计宣教患者5500余人次，进一步扩大了宣教面。
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