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因疫情滞留,48名医务人员三班值守为小区居民提供诊疗服务
中风险区有个“小医院”
王拓 本版图片由受访单位提供

2月26日下午,几名身穿防护服的人,来到钟女士家中,一个婴儿正躺在沙发边的小床上熟睡。


“宝宝的黄疸值偏高,要密切观察。”目光透过面屏,邓羽把黄疸测试仪放在婴儿面部,又换了两个位置,低声读着显示屏上的数字,“黄疸值在降低,宝宝越来越健康了,明后天我们继续回访。”


钟女士坐在沙发边,低头伸手,轻轻掀开遮在婴儿小脸上的被子,刚刚当上妈妈5天的她,露出一丝笑容。


5天前,一辆救护车载着钟女士,从疫情管控中的小区里驶出,在闭环管理中抵达医院。经剖宫产手术,钟女士顺利产下了这个3300g的宝宝。自2月20日成都本轮疫情开始,截至26日,255名封控或管控区中的孕妈妈接受了医疗服务,3名宝宝平安诞生。

 

小区成“中风险区”
孕妇被闭环转到医院生下宝宝

2月21日,金堂县生态水城澜岸小区被划为中风险区,钟女士所居住的楼栋则被划入了管控范围。


这一切来得太突然,刚好撞上她的预产期。


当时,她已经能明显感受到肚子里宫缩带来的疼痛。


她焦虑地望着窗外,救护车开进了小区,身穿防护服的医务人员、疾控人员、志愿者们,正在楼下来来回回忙着什么。大门外拉起了警戒线,搭起了几个蓝色的帐篷。很快,平时充满烟火味的街道,变得“冷清”起来。


“还能出去不?”第一次当妈妈的她不得不担心,肚子里的宝宝能否平安。


同一个小区的另一扇窗户前,金堂县妇幼保健院儿科医生邓羽,也同样焦虑地望着窗外。她也是一个怀有6个月身孕的孕妇,并且患上了妊娠糖尿病。“焦虑之余,我也在想,与其待在家里焦虑,不如帮大家做点事。”她告诉大家,“有啥子就喊我,反正我都在家里。”


这个小区,只有她一个儿科医生。


邓羽看到,小区微信群里传来一条令人揪心的消息,“小区管控后,我们很快拉了一个群,有社区工作人员反映,孕妇钟女士快要生产了。”


金堂县妇幼保健院保健科科长王长洪也了解到了钟女士的情况,“孕期39周,前期产检胎位为臀位,现腹痛明显。”有着多年执医经验的医务人员们马上想到,“孕妇臀位,一旦羊水破了、宫口开全了,脐带脱垂该怎么办?”该院立即调动产科急救专家团队,感染、产儿科多学科联动,做好新冠疫情标准防护后,赶往管控区转运钟女士。


“我打电话向社区和妇幼保健院求助,告诉他们我肚子痛了起来,分泌物增多。他们也主动联系了我。”钟女士说,“于是我心里有了底,知道是可以外出生产的。”


很快,一辆救护车开进小区。钟女士穿着白色羽绒服,在身穿防护服的医护人员搀扶下,搭乘救护车前往医院。当日下午,经验丰富的产科主任医师兰清馥主刀,顺利剖出一个3300g重的男宝宝。钟女士和宝宝都很平安。


“还没给宝宝取名字,我现在给他起的小名叫瑞瑞(音)。”钟女士说。


听说瑞瑞的黄疸值偏高,邓羽也做好准备,待钟女士和宝宝出院后,为他们提供回访服务。

想为邻居们做点事
48名医护临时搭起“小医院”

被管控在小区里的医生,并不止邓羽一个。因为金堂县妇幼保健院距离这个小区比较近,住在这里的医护人员并不少。“还有内科的、外科的、口腔科的等,仅我们医院就有30多个人。另外还有一些县医院、中医院、社区卫生院的医务人员。”邓羽说。


邓羽介绍,医护们在微信群里讨论,“既然自己就在小区里面,邻居们又有就医的需要,这么多医疗资源,就不要浪费了。不如我们自己搞个‘医院’,帮大家做点事。”事实上,除了医护们想着主动为邻居们服务,当地卫健局、小区临时党委也正在牵头做这件事。


“在划为中风险区的第一天,我们就统计了生态水城澜岸小区居住的医务人员。”金堂县卫健局一名工作人员说。次日,一批批防护用品、日常用药和便携式医疗器械,被送进小区。


小区花园旁,平时用来收发快递的地方,贴上了一张打印纸,上面写着“医疗服务点”。怕邻居们看不到,一条更显眼的红色横幅,在两棵树之间拉起来,上面写着“生态水城澜岸临时医疗服务点”。若干张桌子连起来,成为医护们的诊台;一个个堆满药品的纸箱,就是药房;自助快递柜旁边还搭了一个帐篷,里面放着一台彩超仪和一张床,这便是检验科;心理医生也成立了“心理科”,还单独拉了一条“心理咨询服务点”的横幅。


“我们的临时‘小医院’虽然小,但可以提供基础的服务,遇到有需要的,我们还可以上门。‘小医院’满足不了的,我们闭环转运出小区,到定点医院。”金堂县第一人民医院办公室副主任胡勇,是这个临时“小医院”的负责人。他说,“我们这个‘小医院’登记在册的有48名医务人员,上、下午和晚上分3批值班。除此之外,各楼栋还有专门的健康检测服务队,他们在不值班的时候,也会到‘小医院’来。封控区的居民不能下楼,我们就提供视频连线服务。”


每过几分钟,就有居民前来就医。一名阿姨手关节痛,医生便帮她按摩,告诉她“拿个水盆倒点热水泡一下”,旁边的护士也告诉她“孃孃你放心,我们每天都要来”。


在邓羽的“诊台”,也有不少家长带着孩子来就诊,她时而拿着听诊器,时而打开小手电筒,为小朋友们查体。她说:“反正待在家里也没事干,我上、下午都在,晚上有需要我也会过来。”

居民有需要
随时可以“圈”他们

2月26日,经过连日的低温天气,成都开始回暖。下午太阳出来了,裹着防护服的医护们,甚至感觉到有些热。


生态水城澜岸小区的“小医院”在继续运行。来看病的居民,有的是一对老夫妻,有的是单独来的年轻人,还有的是一家三口。“门诊量”并不算大,依然是几分钟接诊一次的频率,最多的时候,会同时接诊三四个人。


最忙碌的是邓羽,她是小区内唯一的儿科医生。在连续接诊了3个小朋友后,她终于抽出时间,歇了一会儿。但很快又马不停蹄地和另外两名医务人员一起,带上便携的医疗箱,往居民楼上赶去,为钟女士和宝宝做回访。


到钟女士家后,一名医务人员来到钟女士的卧室,关上卧室门,为她做检查。邓羽留在了客厅,她取出一台黄疸检测仪,为躺在沙发边小床上熟睡的宝宝查体。


“宝宝的黄疸值偏高,要密切观察。”目光透过面屏,邓羽把黄疸测试仪放在婴儿面部,又换了两个位置,低声读着显示屏上的数字,然后告诉宝宝的爸爸:“黄疸值在降低,宝宝越来越健康了,明后天我们继续回访。”


离开钟女士家后,邓羽说,她要密切观察,防止钟女士的宝宝发展成病理性的黄疸。如果钟女士有需要,可以随时在小区微信群里“圈”她。其他居民有需要,也都可以随时“圈”他们。


有人说,“你自己也是6个月身孕的孕妇,还有妊娠糖尿病,家人就不心疼你,不怕累着你吗?”


邓羽对此回应道,家人都很理解、支持她。她的丈夫也很关心她,会按时带血糖仪下楼,看看她的血糖有无变化。


到了接近吃晚饭的时间,来“小医院”看病的居民越来越少了,医护们开始空闲下来。突然,一名护士接到小区外打来的电话,说有一家奶茶店,免费送来了慰问医务人员们的奶茶。“一整箱奶茶,要两个人去才能抬得动。”

幕后

保障重点人群医疗服务
全市在行动

事实上,为了做好封控区、管控区的医疗保障服务,在此轮本土疫情开始时,成都市新冠肺炎疫情防控指挥部医疗救治组便印发了《成都市应急状态下重点人群医疗服务保障实施方案》。这份方案确保在应急情况下做好慢性病患者、危急重症患者、透析患者、肿瘤放化疗患者、孕产妇、新生儿、精神病患者、残疾人、行动不便老年人等特殊重点人群医疗服务保障工作,维护正常就医秩序。


据成都市卫健委相关工作人员介绍,成都各个封控区、管控区,都成立了类似金堂县那样的临时医疗服务点。


成都高新区教育文化和卫生健康局相关工作人员表示,该区的临时医疗服务点是由高新区新冠肺疫情防控指挥部医疗救治组牵头,联合相关街道办事处,结合各封控管控区实际情况,选取合适的物理空间(或者移动板房)设置。“截至2月25日,高新区共建立7个封控管控区临时医疗服务点,累计接诊90人、转诊31人、接受线上咨询470人次。”


具体到孕产妇、新生儿的医疗服务保障工作,成都市产科急救办公室起到了牵头、沟通、协调的作用,日常工作由成都市妇女儿童医院保健部承接。该部主任杨柳统计了本轮疫情中母婴医疗保障的相关数据,“在各个中风险区总共服务了255个孕妇,截至2月26日,有1个女宝和2个男宝出生。母婴都平安,3个宝宝都很健康。”


杨柳介绍,“我们把大于36周的孕妈妈划为临产孕妇,如果她们出现在封控、管控区,社区会对她们进行备案。在她们可能要生产时,就会有专门的车辆将她们转运到指定的医疗机构,通过专门的通道收到隔离病房。评估后如果可以生产的话,再送到隔离产房。”


据成都市急救中心消息,“120”也承担了相应的重点人群医疗服务保障。该中心调度组组长蒋晓月介绍,从2月20日本轮疫情开始之后,“120”热线总共接到封控、管控区的求助44次、调派救护车34车次,共救助患者20人,其中18人转运到医院。“只要是面临危险的患者求助,我们就会立即调派医护人员出诊。”


他们的工作,365天,24小时,从未间断。成都市急救指挥中心调度科组长贺薇乔说,疫情发生后,他们成立了“急救先锋党员突击队”,做好短时间内“120”呼入量和任务量极速上涨等极端情况的应急准备。


除此之外,成都市卫健委还进一步安排部署,动员组织各区(市)县卫健局、各级各类医疗机构充分发挥中医药在疫情防控中的作用,主动为重点场所、重点人群提供中药大锅汤。此轮本土疫情的前4天,全市就累计为5万余人次发放了中药预防汤剂。