在人们的印象中，说到心脏手术，可以说复杂和凶险并存，是一个“大手术”。近日，凉山州会理县69岁的张大爷没有开刀就在攀枝花市中心医院完成了心脏手术。

 据了解，张大爷平时注重锻炼，身体素质不错。但最近两年，大爷出现反复喘累，呼吸困难，直到上个月出现反复昏厥才来到攀枝花市中心医院心内科就诊。很快，大爷就被诊断为主动脉瓣重度狭窄，主动脉瓣狭窄使得心脏“阀门”变得越来越小，心脏里的血液流不出去，随之出现心衰、心律失常、胸痛以及晕厥、猝死，经该院心内科专家评估，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是治疗张大爷主动脉瓣狭窄的最优治疗方案。

 “经导管主动脉瓣置换术是心脏领域尖端的医疗技术，也是一项高难度介入手术。不需要开胸和体外循环，创伤小、手术时间短、恢复快，是高龄、重度主动脉瓣狭窄患者的福音。”攀枝花市中心医院心内科副主任兰建军介绍。要给张大爷做这一手术可谓是困难重重，考虑到张大爷是高龄，瓣膜严重钙化，升主动脉扩张伴横位心，其本身还存在心功能衰竭、心肌脆弱等问题，容易出现主动脉夹层和球囊扩张后的应急反流，钢丝支撑力对术者也是极大的挑战和考验，这无疑是一台高难度手术。

 面对困难，攀枝花市中心医院的医师团队迎难而上，多次召集包括心血管内科、心外科、麻醉科及超声科等专家团队，开展充分的术前讨论和评估，提出了针对性的综合手术策略。在麻醉科、超声科、CCU、介入室、体外循环、护理等多学科配合支持下，心内科团队顺利完成了张大爷的TAVR手术。术后，张大爷主动脉瓣狭窄完全解除，压力阶差降到零，术后当天拔除气管插管，很快撤除临时起搏器，随即开始下床活动。张大爷一家为该院心内科专家团队竖起了大拇指。