推进两项改革是省委结合四川省情实际贯彻落实党的十九届四中、五中全会精神，作出的一项打基础、系全局、利长远的重大部署。四川天府新区按照市委市政府关于做好两项改革“后半篇”文章的部署要求，进一步巩固深化乡镇行政区划和村级建制调整改革成果，切实增强基层医疗卫生服务能力。

2019年12月，四川天府新区撤销太平镇、合江镇，将两镇合并设立为太平街道。该街道位于四川天府新区的最东侧，龙泉山脉中段，镇域东邻简阳市，西接白沙街道，南靠永兴街道，北毗龙泉驿区，太平中心卫生院则是为完成两项改革“后半篇”文章而成功整合的单位，是为辖区群众服务的医疗卫生次中心。近日，记者走进太平中心卫生院，了解该院如何做实改革工作，同时深入了解四川天府新区完成机构整合后的发展与变化。

伏笔 两卫生院“共享”一个院长

太平中心卫生院院长苏志勇自1996年参加工作以来，至今25年，一直扎根在基层。“在工作期间，我经历过两次卫生院整合，在西航港工作过14年，2016年在白沙工作的时候还代管了新兴，2018年底从兴隆来到太平，可以说这次是带着任务和经验来接管的。”在20余年的卫生院院长生涯中，苏志勇两次将整合后的卫生院带出了业绩翻番的优异成绩。

2018年，刚上任太平中心卫生院院长的苏志勇，看到账目上只有14万元的余额，直呼“恼火”。然而，在苏志勇和全院上下的共同努力下，随着业务量的增长，2019年，该院职工的人均收入增长了41.7%。2020年4月，苏志勇接到上级安排，合江卫生院由他一同代管。由此，两家卫生院的人员、用地和资产配置得到优化，太平中心卫生院的发展被按下了加速键，苏志勇也被大家视为基层医疗机构的“灭火员”。

“当时，要把太平中心卫生院作为全区首个试点整合的医疗机构的相关文件已经下达，让我同时接管两家卫生院就是发出了准备整合的信号。”苏志勇介绍。

部署  一家人不说两家话

“整合初期，通过摸排和了解，我发现两个卫生院想要整合实属不易，管理方式、绩效分配、人员问题等，需要逐个解决，才能谋得整合的出路。”不仅要整合顺利，还要求发展，下定决心改革的苏志勇先让政策做到“软着陆”。经历过医院整合的苏志勇发现，整合中很大的问题是“人”，因此，首先被重视的工作是“聚人心”。

“‘你们合江，我们太平’，这样的认知一定不能在医院里出现，合为一家，就要为同一个目标去努力。”在正式下达两院整合的文件之前，苏志勇就将两个院区的多项活动有意识地联合开展，包括党支部活动、办公室管理工作、工会团建、拓展训练、科室联建，就连退休职工的活动也组织到了一起。“如此一来，做好人合事合心合就能够将各项工作更高效地推进下去。”

2021年4月6日，筹备领导小组和工作组正式成立，制定“1+N”整合方案（既1个总方案，N个子方案）。摸排整合过程中存在的各种风险因素、历史遗留问题等建立整改台账，指派专人进行解决，并确定近期机构整合目标和中长期医院发展目标，让全院职工朝着目标奋斗前行。与此同时，苏志勇还带领筹备小组着手解决人员问题。“人员的流向基于两院区的功能划分。”考虑到合江院区人数本来就少，临床和公卫工作混为一体，能看内科疾病的医生只有三四名，而作为四川省首批社区医院建设试点单位、天府新区人民医院等多家医院的“医联体”成员单位，太平中心卫生院的基本医疗基础条件较好，筹备领导小组又综合评估业务用地面积等多方面因素，决定将合江院区向公共卫生服务倾斜，将更多的临床工作落在太平院区，同时也决定了临床技术人才及设备在太平院区集中、高效利用。

两院区功能划分明朗起来后，宣传组牵头，各工作组协助，对机构整合的原因、医院的规划发展、医务人员坐诊信息、整合后两院区的功能分区、科室设置及搬迁信息等及时进行公示和解释，加大宣传力度，让职工及群众及时知晓相关信息，积极参与机构整合工作。自整合工作开展以来，还没有出现过1例相关的投诉，群众和职工满意度高。

“辖区内有10个村2个社区，服务常住人口6.3万人，辐射人口约15万人。因为地理位置的特殊性，几个村的居民都住在山上，对医疗服务的需求非常大。”做实整合工作，让更好的医疗服务惠及辖区群众的意义不言而喻。两个院区虽向各自的功能上倾斜，但面对两边的群众，临床科室根据不同的需求，灵活调配人员，开启“两院跑”的模式，盘活医疗资源。

两个卫生院合并后，中医科的繁忙让护士长钟筱亮感觉工作更充实，更有干劲了。“以前只有10张病床在科室，现在20张床都会天天满员，在科主任陈俊松的带领下，科室杨建兵、刘文伟等医生开始两边坐诊，原科室的水平也有了新的提升，辖区内有更多患者选择到院接受中医治疗。”绩效的提升，也让她有了更多的成就感。

推进  大刀阔斧改人事、用英才

   “中层干部起到的是承上启下的支撑作用，是推动医院发展的中流砥柱，我们力求将中层干部的能量发挥到最大。”太平中心卫生院在落实整合改革工作的路上，为了更好地调动人员配合整合后的管理意图，朝着既定的方向和目标发展，苏志勇在中层干部的安排与调动上可谓下足了功夫。在选人用人上坚持“不论资历，论能力”的原则，在整合工作中后期，制定新的中层干部竞聘方案，实行公开、公平、公正竞聘上岗。精简了6名原中层干部到中医科、外科肛肠科、急诊科、药剂科、公卫科等科室担任业务骨干和学科带头人，提升医院专业技术水平。

“以前做手术和住院两个医院只能选其一，现在患者可以在太平院区手术，就近回到合江住院方便有家人照顾，另外随着科室的壮大和整合优势资源，‘十三五’提升期间医院还为科室引进了胃肠镜和CT，不仅实现了在基层满足群众的检查需求，也同时增加了医院业务收入的来源。”中国西部肛肠杰出青年医师、该院外科肛肠科主任熊洪平对科室的未来有了更多的期盼，未来，外科肛肠科还将通过人才培养、设备引进等途径，不断提升科室人员自身的专业技术水平，发挥“大专科、小综合”模式，力争在3~5年内将科室创建成市级重点专科。

2021年11月，自太平中心卫生院的硬件整改提升工程启动以来，苏志勇将办公室简单安置在一栋老旧家属楼顶楼的一间小屋内，简陋的院长办公室和如今卫生院取得的进步与成绩形成了反差，如今的太平中心卫生院以医疗收入较2020年增长58%；人均收入提高至10.2万元；诊疗人数126905人次，较2020年增长84%……达成整合“1+1＞2”的预设目标。新楼平地起，新的希望也随之升起。（太平中心卫生院供图）