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当前:12版(2021年09月08日) 上一版 下一版
3个小孔1次手术 搞定心脏两个大问题
本报综合

    本报讯 攀枝花市中心医院心血管内科近日成功开展“三维导航系统指导射频消融手术”与“房间隔缺损封堵手术”,完成一台特殊的“一站式”心脏手术,该手术治疗方式填补了攀西地区的技术空白。


    近期,患者李先生每天都觉得自己的心脏快要“蹦”出来了。当地医院检查发现他患有“心律失常”,建议他转至攀枝花市中心医院进一步检查和治疗。


    经检查,攀枝花市中心医院心血管内科医生发现李先生的病情远不止心脏要“蹦”出来这么简单——他的“心律失常”为“心房扑动”,不仅如此,他还患有先天性心脏病“房间隔缺损”。如果不及时手术治疗,李先生将会发生心力衰竭、血栓栓塞等严重并发症,甚至发生猝死。更严重的是,由于房间隔缺损与心房扑动长期对心脏的影响,李先生的心房是正常人的两倍大,这给手术带来了巨大挑战。


    针对李先生特殊的病情,需要先解决“心房扑动”,让心脏跳动的节律恢复正常,再对房间隔缺损进行封堵。该院心血管内科主任徐大文组织科室的技术骨干进行详细术前评估并讨论制定手术方案。专家们一致决定使用介入手术的方式,在病人腹股沟处开3个3~5毫米大小的小口,进行“三维导航系统指导射频消融手术”与“房间隔缺损封堵手术”。


    术中,心血管内科电生理专家利用三维导航标测系统对李先生的心律失常进行标测,发现李先生除了典型的三尖瓣峡部依赖型心房扑动以外,还有解剖变异的心中静脉开口起源房性心动过速。电生理团队专家对这种极为罕见的复杂心律失常进行了射频消融。完成射频消融后反复进行电生理检查均未再发现心动过速,标志着射频消融手术成功。成功进行射频消融手术后,先心病团队专家利用同一个血管通道继续手术,仅20分钟便顺利完成房间隔缺损封堵手术。超声科专家立即用事先准备好的床旁心脏超声机,检查证实李先生的房间隔缺损封堵成功。


    术后6小时,李先生就可以下床活动。术后第3天,李先生带着感谢与感动顺利出院。(杨超)

 

    又讯 “大爷,我们是攀枝花市中心医院的医务人员,这是您的腹膜透析液”。日前,攀枝花市中心医院肾内科牵头组织肾内科党支部党员及科室腹膜透析专科护士将腹膜透析液送入尿毒症病人家中,并对病人进行居家腹膜透析家庭访视,了解病人在家腹透的情况和效果。


    据了解,腹膜透析是尿毒症重要的肾脏替代治疗方式之一,可以居家操作。通常情况下,腹膜透析患者每天都要进行治疗,需要3~4袋腹膜透析液。据此测算,一位普通患者每个月使用的腹膜透析液约需250公斤,每年大约需要3吨,不易搬运,而患者多年老体弱,或者居住在交通不便的偏远地区,家属照顾的压力也随之增加。


    攀枝花市中心医院肾内科腹透中心现有腹透病人约150余人,为全省第三大腹透中心。为全心全意为群众办实事解难题,该院肾内科积极与药学部等多方沟通协调,初步拟定为全市范围内腹膜透析患者免费提供“腹膜透析液配送上门”服务的计划,切实解决腹膜透析患者实际困难,让腹膜透析病人就医治疗的过程更为便捷,减轻患者及家属负担,提升患者满意度。本次服务为第一期开展的“配送上门”服务,两位居家腹透的患者先行享受了该项便民服务。(院宣)