医院建立覆盖全院全员的疫情防控专项培训机制,把感控理念植根每个员工脑海,把防控举措植入所有医疗环节,对临床医护、行政、工勤保洁、保安等不同岗位工作人员实行全覆盖反复强化培训。
医院还创新提出院感管理履职新机制——按部门分区包片的责任新体系,形成了以问题为导向的“规范化+标准化+全程证据化+现场培训督改”管理新模式、以结果为导向的“日查日改日清日报”清单制工作新方式、以持续改进为导向的效果评价与考核反馈的督导新机制,使全院每个人都成为院感责任人,做到疫情防控工作事事有人管,事事管得有成效,进一步织密织牢防控网。
每隔2小时消杀一次
成都市第一人民医院副院长罗俊认为,将传染源、传播途径和易感人群关注好,那病毒就扩散不开了。
传染源(即疑似患者或阳性患者),怎么管?医院加强三通道管理和三级预检分诊,有效筛出发热患者、高风险患者,并进行有效隔离。“发热门诊患者采取闭环管理,‘一站式’解决患者的各项诊疗需求,直至患者排除新冠病毒感染后方可离开。”宋国英介绍。
在传播途径管理上,该院的执行标准“超标”。《医院感染预防与控制规范》中要求,医疗区域的物体表面应每天清洁消毒1至2次,达到中水平消毒标准。该院增加门急诊高频接触物体表面的消毒频率,如门帘、电梯、公共台面等,严格执行每隔2小时就进行一次消杀的规定。“7月28日那位患者入院就诊时接触过的门帘,在环境样本检测中呈阴性,就得益于这一消杀措施。” 罗俊说。
清洁消杀的保洁人员和医疗废物管理的第三方人员又该如何做到“万无一失”呢?“我们建立了大大小小的各类工作群,每项细致工作都设有监察机制,甚至是设立专人专岗,守着做。”罗俊向记者展示了工作群里每天必不可少的“打卡”项目——“五张照片”,以医疗废物转运为例包括:工人穿戴整齐、打包好的废弃物、称重重量、打印条码及走在指定转运路线上送至下一地点完成交接。而做清洁消杀的保洁人员身边则设专岗,让感控护士监督作业并拍照留证,其中若存在不足,则与作业人员绩效直接挂钩。
易感人群怎么管?护理部部长刘素蓉表示,规范的病区管理是医院感染管理的核心要素。
疫情发生以来,全院病区实行全封闭管理,患者不得离开病房;对家属送到医院的生活物品需先进行物表消毒后才能由护士送入病房;协同第三方公司,强化对清洁工、护工等薄弱环节的管理,禁止专职护工串病房、串科室、出病区,一经发现则作禁入处理;医院食堂优先保障住院病人餐食,定时定点将餐食送至爱心志愿者处,再由专人送入病房;病区内还为患者进行健康宣教……刘素蓉表示,严格进行封闭式管理以来,护理部不仅没有接到患者投诉,还收获了住院患者80个感谢信息。