也许有人会问,做手术的时候不就是患者躺在手术床上就可以了吗?还有什么体位呢?手术体位的安置又有什么意义呢?这对于手术的成功与否真的很重要吗?接下来,我们就针对手术体位安置的相关问题进行逐一解答。
正确安置手术体位的意义
手术体位是指手术中患者的位式,手术体位安置具体分为由患者的卧姿、体位垫的应用以及手术床的操纵三大部分。而正确安置手术体位是为了让患者需要手术的部位得到最佳暴露,使手术医生得到最佳手术视野,同时也能使麻醉医师更好地观察患者的情况。其次正确的手术体位能够让患者在手术中更加安全和舒适,防止手术并发症、避免医疗纠纷事故的发生,缩短手术时间。因此,正确的手术体位安置是手术安全顺利完成的重要前提。
标准手术体位
标准手术体位通常是由手术医生、麻醉医生、手术室护士根据生理学和解剖学知识、结合患者病情和实际情况来共同确认和执行。
标准手术体位大致可分为俯卧位、侧卧位和仰卧位这三大类,其他体位基本是由这三大体位演变而成,例如经常用到的截石位。
常见的体位垫
体位垫一般可以按材质来区分,不同材质的体位垫有不同的特点,根据患者情况使用相对应的体位垫是正确手术体位安置的重要步骤。体位垫一般分为以下几类:
1.海绵材质:因其价格适宜,支撑性较强被广泛使用。
2.泡沫颗粒:内部填充细小泡沫颗粒,因此塑形能力较强,使用布料作为外部包裹,因此比较难清洗。
3.发泡材质:因其硬度较好,所以支撑性也比较好。
4.充气式:方便携带,但需要提前用打气筒充气,使用起来相对比较麻烦。
5.硅胶材质:柔软且支撑性较好,使用起来比较舒适,但价格相对前几个材质较高。
6.凝胶材质:价格比较高,但具有良好的柔软性、支撑性及减震抗压性能,且该材质极易清洗。
手术体位安置的注意事项
1.手术前需要充分做好准备。首先,手术室护士需要与手术医生以及麻醉医生沟通了解好患者的病情及手术相关事宜,以此为基础将相关体位用物准备就绪,且需要提前了解相关用物的使用方法和注意事项。体位安置前需检查好手术床,了解其特性和使用方法。术前访视时需要详细了解患者是否有皮肤破溃、过敏等特殊状况,并及时填写皮肤评估表,同时记录在手术清单上。
2.手术体位安置时,动作需轻柔,尽量保护患者的正常生理弯曲及生理轴线,避免对患者造成损伤。
3.在安置或转运患者的过程中,医务人员之间应随时相互沟通,正确约束患者,注意松紧合适,保持患者呼吸通畅,避免术中或转运途中患者发生移位、坠床等事故。
4.在手术体位安置时注意分散压力,防止患者局部长时间受压。
5.保护患者皮肤的完整性,安置体位时,正确、合理地选择体位用物,防止因体位用物不当导致并发症的发生。
6.应该避免患者身体接触到手术床金属部分,以免发生电灼伤。
7.在安置体位和转运过程中,尽可能保护好患者隐私,维护好患者的尊严。
8.手术结束以后,应详细检查患者身体是否有压伤。