以前，“黄脸婆”是对女性一种不尊重的称呼，不值得提倡，但是这种脸色发黄、皮肤光泽感较差的情况的确是部分中年女性所面临的困扰。从现代医学的角度来看，其实很多女性出现“黄脸”的始作俑者是“贫血”。

       月经量过多和吸收差是缺铁主因

       随着年龄增大，一些女性逐渐出现脸色发黄、无光泽，如果与此同时还出现了慢性疲劳、记忆力减退、头晕、脱发、睡眠差、免疫力低下、畏寒、手脚冰凉、对什么事都提不起兴趣等，就有可能是贫血特别是缺铁性贫血所致，需要及时诊治。

       铁是人体的重要元素，存在于所有细胞内，为红细胞合成所必需。缺铁性贫血是指由于人体内储存铁消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成需要时发生的贫血，是临床上最常见的贫血类型。育龄和妊娠期的妇女、生长发育期的儿童、老年人发病率最高。多数缺铁性贫血发生隐匿，进展缓慢，由于机体的代偿能力，早期可无自觉症状，多在常规体检或检查其他疾病时发现。

       缺铁性贫血最常见的原因是月经量过多，而这种情况通常与子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等生殖系统疾病有关。因为它们均可导致子宫内膜过度增生，导致月经量增多。对于缺铁性贫血的治疗，除了常规补铁外，最根本的治疗是解决这些原发疾病。

       胃肠道铁吸收功能差是女性缺铁性贫血的另一个常见原因。长期喝茶或咖啡、不科学地减肥、慢性腹泻等胃肠道疾病都容易影响胃肠道对铁的吸收。特别需要注意的是，盲目节食减肥对身体吸收功能会造成严重损害，在正常情况下，一个成年人每天应进食二两瘦肉（约本人半个拳头大小）、一个鸡蛋、250~500毫升牛奶、500~750克水果和蔬菜、300~400克主食。

       补铁先食补，优选动物来源铁

       由于各种病理性或生理性因素，不少女性直到绝经，缺铁性贫血才能完全自愈，因此补铁也需间断补充至绝经后才能终止。若绝经后仍出现缺铁性贫血，则应尽快就医排除妇科肿瘤、痔疮及消化道等疾病的可能。

       补铁有食补和药补两种办法。轻度贫血（血红蛋白≥100g/L）（参考值130g/L-175g/L）且血清铁蛋白≥10ng/ml（参考值11ng/ml-306.8ng/ml）的女性，可以先食补一个月看看效果。根据《国人膳食营养素参考摄取量》，建议成年女性每日铁质摄取量为15mg。通过食物摄入铁的方式包括动物来源铁和植物来源铁，相较而言，动物来源铁因其为二价铁更易被肠道吸收，比如瘦肉、蛋黄、动物肝脏、动物血制品等。

       动物肝脏补铁效果虽然较好，但进食过多易导致血脂升高，特别是40岁以上的女性更要注意，以适度摄入为宜（每月2~3次，每次100~200克）；瘦肉也不是多多益善，每天控制在100~200克为宜。与此同时，还需多进食高维生素C食物和植物酸、草酸含量少的食物，以增加铁的吸收。另外，正在补钙的人群应错开补铁的时间，因为摄取高量的钙质会抑制身体对铁的吸收，可以采取早餐补钙、午餐和晚餐补铁的方法。

       若食补一段时间后缺铁症状仍未改善或血红蛋白不回升，则应考虑进行药物补铁。 （据《北京日报》）