随着人口老龄化趋势的到来，老年病的防治成为改善老年群体身体、心理健康的重要目标，而骨质疏松及相关疾病是危害老年人身体健康的主要疾病之一。据最新的中国骨质疏松症流行病学调查结果显示，50岁以上的人群中，每5个人中就大约有1个人是骨质疏松症患者，尤其是65岁以上的女性，几乎每10个人中就有超过5个人患有骨质疏松症。当然，骨质疏松症并不是老年人的专利，根据其发病原因，只有原发性骨质疏松症的Ⅱ型属于老年退化性骨质疏松症，Ⅰ型是女性绝经后骨质疏松症。此外，还有因为其他疾病而引起的继发性骨质疏松症以及特发性青少年骨质疏松症。对于继发性和特发性骨质疏松症，通常采用对症治疗进行改善。接下来，我们就将重点讨论在日常生活中如何预防原发性骨质疏松症。

       生活起居

       科学运动，让骨头变得更强壮

       戒烟戒酒：酒精中毒可致骨质疏松，吸烟过多能增加血液酸度，使骨质溶解，香烟中的尼古丁可以吸附血液中的成分，易造成血栓形成。

       重视运动：经常进行适当体育锻炼，如散步、走路、太极拳、八段锦、健身操、小跑步以及游泳等，这些动作令骨骼负重，可以强化骨骼组织。但不宜剧烈运动。养成每日适度运动的良好习惯，并长期坚持下去。

       多接受日光浴：多到户外活动，进行适量日光浴，以增加维生素D的合成。并注意防寒保暖。

       避免滥用药物：某些药物对骨代谢产生不良影响，因此在用药时需要权衡利弊，避免随意用药和滥用药物，特别要慎用激素类药物。

       预防为主：预防骨质疏松症应从儿童时期做起，年轻时也要加强预防，以提高峰值骨量、增加抗骨质疏松的储备能力，从而延缓或减轻骨质疏松症的发生。

       采取防止跌倒的各种措施：如室内要光线充足，地面要整洁干爽，切勿堆放杂物，浴室及厕所宜安装牢固的扶手及防滑垫，切勿举高取物，常用物品应放在靠近腰部位置的高度，要收好过长的电线，以免绊倒。注意按规范服药，例如降压药、利尿药、泻药、催眠药等。警惕跌倒的高危因素，如头晕、视力障碍、肌力差、平衡力不足、大小便失禁、既往有跌倒史等。

       情志调理

       了解发病原因，有利于预防

       骨质疏松症因其起病缓慢，症状起初不典型常常容易被忽略。疼痛症状居多，发病后患者多因生活尚能自理，缺乏良好的治疗依从性。因此，了解骨质疏松症的发生原因，接受正确的预防宣教内容，并积极应对已经表现出的症状，积极接受治疗，以良好的情绪应对，能改善内分泌系统的调节，促进疾病向良好的方向转归。

       饮食要点

       适当补充营养，有助于骨骼健康

       注意增加营养：重视蛋白质、维生素（特别是维生素D）和钙、磷的补充，改善膳食结构，多摄入富含钙质的食物，如可多食牛乳、豆制品、海带、水果及新鲜蔬菜等。

       适当补充维生素D含量较高的食物：如动物肝脏、蛋黄等。

       进食低盐饮食：少吃腌制食物，如榨菜、腊味、罐头食品等，可减少钙质流失。

       适量进食肉类：以免吸收过量蛋白质，增加钙质流失。

       每天进食1~2个水果：其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳，因其含有丰富维生素C，有助骨骼健康。

       定期检查

       腰痛驼背别忽视，查查骨密度

       目前被医学界公认的检查方法是双能X线吸收测量，俗称“骨密度检查”。这个方法可以准确地测量骨量流失的程度，过程简单而安全。当你发现自己存在疼痛、驼背、身长缩短或者骨折等问题时，应及时考虑就医和遵医嘱进行骨密度检查。

       必要时要根据骨代谢标志物的检查来判定生化指标的影响情况，为后续治疗做好准备。 

 （四川省骨科医院）