“十四五”规划明确规定要防治结合,预防是最经济有效的健康管理方案。今年“两会”期间,我提出了关于“建议国家进一步提升对眼健康的支持和重视,将眼科疾病纳入国家慢病管理体系,特别是近几年新增和高发的眼底疾病纳入慢病筛查与管理体系,对于眼底疾病的高危人群提升筛查力度”的建议。
我们在参与的国际疾病危险因素和疾病负担的研究中发现,中国的致盲率下降较快,致盲水平低于国际平均水平,但是新增中度和重度视觉损害的速度,在G20国家排在第一和第二位,并且以133%和147%的速度快速增加。
究其原因,主要在于3个方面:第一,由于慢病造成的眼部并发症;第二,生活方式即近视问题;第三,人口老龄化问题。但目前国家纳入到慢病筛查的两个病症是高血压、糖尿病,提议将眼病筛查纳入到慢病管理中,在每年进行疾病检查时照一张眼底照,一方面可以帮助高血压、糖尿病患者进行疾病诊断,另一方面做到尽早发现并发症。
现在“眼底一张照,眼病早知道”,未来我们希望“眼底一张照,慢病我知道”“视神经一张照,青光眼早发现”。眼科医生也应转变观念,提高疾病一级和二级预防的知晓率,从而提高常见眼病的诊治与急诊处理能力。