另一个是“双向转养制”:按照《养老护理等级评定标准》对住养老人的健康状况和自理能力进行动态的评估,适时确定老人的养老护理等级,根据不同时期老人的养老护理等级,对照《分级养老准入标准》综合确定老人的分级养老准入。“比如老人是居家养老,因家人或身体状况等原因养老需求发生变化而需要全天生活护理及医学观察时,可转入三级养老,也就是医养结合机构,待老人康复后,转回原来的养老机构或居家养老,从而形成老人的动态养老服务链。”罗林华解释道。
2020年7月,80岁的黄奶奶因脑梗、高血压、房颤及脑部肿瘤,从上级医院出院后,仍然有大小便失禁的症状,也无法离开留置管和导尿管的支持,并且,黄奶奶还患有精神分裂症,长年服药控制病情。多方面考虑后,为了让黄奶奶有更专业、安全的护理,家人把她送进颐养中心。一段时间的专业护理后,黄奶奶逐步撤除了各种管子,开始进食半流质食物,精神状态恢复良好。经过评估,黄奶奶的情况已经可以转向居家护理了,于是家人就来将其接回家。
“失智老人就制定疗养模式,失能老人用康复模式,重症介护老人采取全护理模式,精准化的特色服务模式才能让医养结合式养老在老龄化的社会中起到真正作用。” 罗林华介绍,在颐养中心,40%以上都是中度至重度失能的老人,还有一些慢性疾病急性发作期的老人,如慢阻肺、哮喘的独居老人。冬季时,老人们入住颐养中心,夏季转养回家,再由社区进行网格化管理。
服务 享别样“清福”
老人们收获稳稳的安全感
伟爷爷入住颐养中心的时候,已经是直肠癌晚期了,为了更好地护理伟爷爷的造口,颐养中心找到上级单位的造口护理护师,专门进中心为全员做专业系统的造口护理培训,不仅给伟爷爷更好的护理,也让这一技术留在了文家社区卫生服务中心。刘小霞回忆,性格随和的伟爷爷是个话很少的人,癌症的病痛让他心情持续处于低谷期,但随着日常照护和丰富多彩的“养心”活动开展,伟爷爷开始“展露”自己的隐藏技能,写书法、拉二胡,样样精通,一有活动机会,伟爷爷就大显身手。病痛已不再是晚年生活的主旋律,在颐养中心,老人们还多了些美好的回忆。
因疫情常态化防控的需要,2020年初以来,颐养中心实行全封闭式管理。记者一行站在中心全透明的玻璃门前观看老人们的生活状态。透过门,一间十几平方米的房间里摆放着电视、茶几、麻将桌,这是老人们的客厅,红木色的窗框和传统的家居用品将房间打造得和居家住所并无差别。察觉到有人拜访,在客厅看电视的老人将轮椅转向,看向熟悉的刘小霞,嘴角微微上扬,笑了一下。“这是何爷爷,今年79岁了,已入住一年多时间,他很喜欢这里,很认可我们。”陪同在老人们身边的还有2名穿着制服的专业护工,老人们的神情里流露着稳稳的安全感。
下一步,文家社区卫生服务中心将开辟出2楼整个区域,加大对颐养中心的场地投入,再增加33张床位,将医养结合养老服务带给更多辖区老人。“我们会加强搭建社区、居家、机构医养互动的远程信息化平台,通过线上问诊、咨询逐步形成‘医养结合在社区,社区养老有保障’的养老格局。”罗林华说。