3名小患者,年龄最小的仅3岁,最大的才7岁。其中一个孩子的肿瘤主体位于四脑室内,向前压迫神经系统最重要的结构——脑干,向后侵犯小脑蚓部及两侧半球,肿瘤阻塞脑脊液循环造成梗阻性脑积水,手术难度及风险极大。术前通过影像学特点考虑肿瘤性质为恶性,需尽可能全切肿瘤才能减少复发率、延长复发时间,增加孩子的生存时间。但由于肿瘤位置深,并且位于脑干背侧,血供极其丰富且无明显包膜,在分离肿瘤与脑干的粘连时,极易对脑干造成损伤而导致严重的神经功能障碍,甚至造成孩子死亡。自贡市第一人民医院经过多科协作不断会诊,制定出了周密方案,最终在神经外科医生团队的精细操作下完成了肿瘤全切。
该院神经外科颅底肿瘤专业组组长童瑜副主任医师介绍,多学科合作是提高儿童颅脑肿瘤疗效的关键所在。对于绝大部分颅脑肿瘤患儿来说,成功的治疗离不开及时的发现和转诊、准确的影像学评估、最大范围的安全切除、及时的神经病理学检测、标准化的辅助治疗和必要的支持性治疗以及长期随访。