针对妊娠期合并症、并发症病情复杂、识别难、处置难等重点、难点管理问题,成都市卫生健康委在推进孕产妇分色分级管理制度向产后延伸取得扎实成效的基础上,在全市实施对高危孕产妇分色分级后进行再筛查、再评估的工作。市产科急救办公室全面掌握、动态监管全市孕产妇情况,筛选出诊治难度较大的在管红色高危孕产妇案例,组织部省市级相关医疗机构专家对案例开展多学科评估;市级评估采取专家集中讨论或到诊治医疗机构会诊的方式,综合评估孕产妇情况,现场制定针对性诊疗方案,并通过线上、线下分享的模式对各区(市)县相关医疗机构进行指导培训。各区(市)县参照市级评估模式,梳理辖区在管橙色、红色和紫色高危孕产妇案例,定期举办县级评估。
截至目前,成都市共举办市级评估3次,区(市)县级评估11次,评估红色高危孕产妇13例,包含妊娠合并心血管疾病、脑血管意外术后及癫痫、血栓性疾病、肾脏疾病等涉及妊娠合并内外科疾病。分娩机构根据评估结果制定相应的分娩方案,接受评估的13例红色高危孕产妇现均已安全分娩。