患者是一名66岁的男性,阵发性房颤5年有余,每次发作时心室率很快,且每次房颤发作时心悸症状明显。自贡市第一人民医院房颤中心电生理团队经多次讨论认为,该患者既往反复使用抗心律失常药物治疗效果不佳,导管消融是目前控制患者房颤反复发作最好的治疗方案。结合患者病情特点及肺静脉的解剖结构,医生决定采用安全性更高、更高效的“冷冻球囊”为患者进行消融治疗。
该院心血管内科团队在四川大学华西医院心内科教授崔凯军的指导下,应用冷冻球囊技术为该患者进行了房颤冷冻球囊消融术,手术时间不到2小时,患者无明显不适,术后恢复良好。
自贡市第一人民医院心血管内科主任医师钟德超介绍,手术经右侧股静脉行房间隔穿刺后置入可调弯鞘管,沿可调弯鞘管分别送入冷冻球囊至四支肺静脉,球囊在前庭部位完全封堵住肺静脉,N2O充盈球囊,在60秒内将前庭区域温度降低到-50℃左右,随着温度降低,局部组织出现不可逆损伤,表现在标测电极肺静脉电位逐渐延迟,最后消失。与传统射频消融相比,患者术中痛苦明显减少,术者操作更简单,心情更放松,由于术中基本不增加液体入量,对心衰患者更有利。