提到肿瘤的良性恶性,其中就涉及到了肿瘤病理诊断,肿瘤病理诊断在判断肿瘤良性恶性中发挥着非常重要的作用。如果一个患者患有肿瘤,需要对肿瘤的良性恶性进行充分的确诊,医生无法仅根据临床诊断或影像学就给患者下定判决。当发现身体内存在肿瘤后,为了对肿瘤的良性恶性进行具体判断,还需要经过以下几个步骤:首先是临床诊断,然后要利用影像进行诊断,接着通过手术进行诊断,最后进行细胞病理学和组织病理学的诊断。肿瘤的病理诊断如此重要,那么在哪些情况下才需要进行病理会诊呢?
肿瘤病理诊断的重要性
要想了解肿瘤病理诊断为什么那么重要,就需要了解肿瘤的其他诊断,在其他诊断中,临床诊断只能根据肿瘤患者的病史体格检查获得基本的资料,排除其他非肿瘤疾病后作出判断,但是临床诊断一般用于初诊环节,不能作为治疗依据。影像和肿瘤标志物的诊断是在临床符合肿瘤的基础上对患者所做出的一系列诊断方法,还要进行手术内镜勘察,但是取材没有经过病理学的证实,还是无法判断肿瘤的良性恶性。细胞学的检查适用于宫颈癌和食道癌肿瘤普查,细胞病理学检查结果无法对肿瘤的恶性情况进行判断。因此,组织病理学诊断就非常重要了,它能够对切片进行组织学检查,作出准确的判断。如果没有进行病理诊断,对于身体内的肿块或赘生物的判断只能是宏观观察。这样不利于对癌症进行判断,也不利于对癌症进行针对性的治疗。所以利用病理诊断,能够对癌症进行具体描述,比如以肺癌为例,经过病理诊断后,能够具体描述肺癌是属于腺癌还是鳞癌,这对用药和后续的治疗都有极大的影响。
怎样进行肿瘤病理诊断
在这一系列的诊断中,组织病理学诊断是最可靠的肿瘤诊断方法,它被称为肿瘤诊断治疗的标准。通过组织病理学诊断,能够判断肿瘤的实质情况,组织病理学诊断是对肿瘤进行空心针穿刺,切取活检组织之后,将其制成病理切片,然后通过组织学检查而对肿瘤做出准确的判断。要将标本放入装有福尔马林液体的容器中保存,病理医生先用肉眼观察组织样本,并对其进行宏观描述。然后病理医生将其制作为永久切片,如冰冻切片或涂片的形式,将切片或涂片放置在玻片上,经过一系列侵染改变组织细胞亚结构的颜色,让细胞在显微镜下更便于被观察。病理医生根据观察做出诊断,生成病理报告。
什么情况下需要进行病理会诊
有些患者了解到有些情况下会进行病理会诊,那么究竟是怎样的情况才需要进行呢?病理会诊是病理科室的一个常规工作,它的目的是征询第二医疗机构的意见,提高病理学诊断的质量,给患者制定更好的方案。遇到以下情况时就必须要进行病理会诊。首先是患者病情很复杂,无论哪个医院遇到病情复杂的肿瘤患者,都需要做好病理会诊;当医院自身技术有限无法进行特殊染色、免疫组化、分子生物检测和电镜检查时就需要进行会诊;对病理学诊断存在不同看法,不同医生之间对肿瘤诊断意见不同,或者该疾病本身就处在有争议的领域,这些都要进行病理会诊;还有就是组织损伤或变形给诊断带来困难,患者又不想再次穿刺,这时候就需要会诊。还有一种非常特殊的情况,有一些患者认为在这个医院进行的诊断结果不准确,对这个结果不太放心,自己还担心病情,所以想要找更高级别的医院再次进行判诊断,这种情况下也可以进行病理会诊。