2024年刚至，成都市已经推出多项民生措施，群众也将享受到更多实实在在的民生福利。近日，记者走进成都市妇女儿童中心医院，对成都市卫生健康委员会推出的《成都市新生儿遗传代谢病筛查工作技术方案（2024版）的通知》及成都市卫生健康工作领导小组办公室《健康城市建设推动健康中国行动创新模式成都市乳腺癌综合防控试点工作方案》进行深入了解。2024年，将迎来哪些新变化？

       新生儿遗传代谢病筛查技术有新突破

       一次可查52种疾病

       为进一步加强成都市出生缺陷综合防控工作，降低新生儿遗传代谢病致病率和致残率，提高出生人口素质，减轻群众生育负担，成都市从2015年开始实施新生儿疾病免费筛查项目，聚焦严重多发出生缺陷病种，逐步扩大新生儿疾病筛查病种范围和受益人群。1月3日，记者从成都市妇女儿童中心医院了解到，自2024年1月1日起，成都市助产机构内出生的所有活产儿（含非户籍）遗传代谢病筛查病种将从4种扩展至52种，出生缺陷三级干预措施得到进一步强化。

     “新生儿遗传代谢病筛查是指助产机构在新生儿期，用快速、简便、敏感的检测方法，对一些危害儿童生长发育、导致儿童智能障碍的遗传代谢病进行群体筛检。目的是使这些患儿在尚未出现疾病征象时就作出早期诊断，进行有效治疗，从而避免和减少疾病对孩子造成的损害，保障儿童的健康成长。”成都市妇女儿童中心医院新生儿疾病筛查科主任医师邹凌告诉记者，既往遗传代谢病筛查方法多为一次检查一种代谢物质，效率低，成本高，随着检测技术取得突破性进展，新的串联质谱技术在原有检测方法的基础上，可以在2分钟内，一次性检测数十种代谢物质指标，获得52种遗传代谢疾病的筛查结果，大大提高了遗传代谢病的筛查效率和范围。“新生儿在成都市助产机构出生72小时后、7天之内，充分哺乳，至少喂奶6次后采血。采集新生儿4滴足底血就可筛查出是否有患上遗传代谢病的风险。”自1月1日后，成都市免费筛查的52种新生儿遗传代谢病包括传统新筛4种（先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症）和串联质谱法筛查48种遗传代谢病。

       新生儿遗传代谢病免费筛查项目的实施充分依托全市健全的新生儿疾病筛查服务网络，成都市妇女儿童中心医院是该项工作的牵头实施单位。邹凌表示，开展广泛的新生儿遗传代谢病筛查，是为了对部分危害严重的遗传代谢性疾病、先天性疾病进行群体筛查，使患儿得以早发现、早诊断和早干预，避免重要脏器损害导致的生长、智力发育损害，甚至死亡。

     “两癌”筛查基础上有延伸

       粗针穿刺成免费项目

       乳腺癌是全球妇女最常见的恶性肿瘤之一，早预防、早发现、早治疗是目前最为有效的应对方式，此前，成都市免费乳腺癌筛查服务对象主要是35周岁至64周岁的农村女性。2024年有更利好的消息。

       其一，自2024年开始成都市免费乳腺癌筛查服务对象同免费宫颈癌筛查一样，扩至年满35周岁至64周岁的常住女性均可享受。

       其二，“在此前的‘两癌’筛查中，对乳腺癌的免费筛查只有触诊、超声和钼靶三项，而从2024年起，超声和钼靶筛查为四、五级的女性还将享受超声引导下的粗针穿刺诊断服务，这项检查原定866元的检查费用也将由市县两级财政承担，大大减轻了群众的经济负担。”据成都市妇女儿童中心医院项目办负责人巫霞介绍，可以通过“妇幼蓉医通”进行预约，也可以通过手机就近选择有初筛资质的妇幼保健院按流程预约，当超声或者钼靶检查异常至穿刺标准时，初筛妇幼保健院可以通过内部信息的转诊系统为受查者预约诊断。

       成都市宫颈癌综合防控试点专项工作组同时承担乳腺癌综合防控工作，更名为成都市宫颈癌和乳腺癌综合防控试点工作专项工作组，按照相关职责推进“两癌”综合防控工作。

       在成都市宫颈癌综合防控中心基础上，成立成都市宫颈癌和乳腺癌综合防控中心（设在成都市妇女儿童中心医院，简称成都市两癌防控中心），承担全市“两癌”综合防控技术指导及日常管理工作。该项试点工作的推进，将进一步健全涵盖乳腺癌筛查、诊断、治疗、康复和管理的全市乳腺癌综合防控网络体系，形成乳腺癌防控闭环，推广应用乳腺癌诊疗规范，提升基层诊疗能力，提高乳腺癌患者5年生存率和生存质量。