推动健康德阳建设，人才是“第一资源”，但“招不到”“留不住”是基层医疗机构面临的主要问题。

       怎么解决？2023年12月，德阳市印发了《关于开展卫生人才“县聘乡用”工作实施办法》。这是一次基层人才结构的改革尝试，也是德阳市卫生健康委主题教育学习的实践成果。

       县乡联动 将人才引下去

       办法指出，德阳市各区（市、县）人民医院、中医院、妇幼保健院等公立医疗机构新招聘的执业医师类人员，五年内原则上需到乡镇卫生院、社区卫生服务中心工作累计至少一年。

       对于县二级及以上医疗机构的执业医师在申报副主任医师职称评审前，须有累计1年以上在县级及以下医疗卫生机构对口支援工作经历。

       放宽乡镇医务人员招聘条件，乡镇卫生院可按规定考核招聘取得执业（助理）医师资格证书（含乡村全科执业助理医师）的卫生专业技术人员。

       考核合格的“县聘乡用”人员在基层医疗卫生机构工作时间视为基层工作经历。鼓励“县聘乡用”人员连续长期在基层工作，连续在乡镇工作满三年的，在职称晋升、岗位聘任等方面，同等条件下享受优先政策。

       激励政策 让人才留得住

       李述剑先后在绵竹市3所卫生院担任过院长一职，在他看来，基层医院留不下医生，核心在待遇，其次是身份。

       办法出台后，要求“县聘乡用”人员纳入派驻基层医疗卫生机构绩效考核办法管理，由其所在基层医疗卫生机构进行绩效考核、发放绩效工资。原则上“县聘乡用”人员绩效工资不得低于其原单位同岗位、同类型人员最低标准。

     “县聘乡用”人员的基本工资、国家统一规定的津贴补贴发放，以及相关社会保险缴费的单位缴纳部分，仍由人事关系所在单位负责。

        这就意味着，通过“县聘乡用”的政策，在乡镇卫生院工作的医护人员不但有经济收入的保证，同时身份上还是县级医疗机构的从业人员，这就打消了大多数人的顾虑，让他们能安心工作。

全局统筹 凸显德阳特色

     “‘县聘乡用’是国家的要求，但我们在走访了各医疗机构后，结合全市情况，因地制宜地提出适合本地的办法。”德阳市卫生健康委人才教育科科长文桫告诉记者，办法里最具有“德阳特色”的便是编制统筹。

       文桫说，以前各个单位的编制数量是固定的，基层医疗机构即便招来了优秀人才，能解决待遇问题，也无法解决编制问题。遵循新的办法，德阳市卫生健康委将以县为单位，每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量，盘活用好存量编制，实现全市人才发展的合理规划和运用。

       同时，在激励外来人才引入的同时，政策还对现有的基层卫生人才有了进一步的激励。对在乡镇卫生院连续工作满15年或累计工作满25年且仍在乡镇卫生院工作的专业技术人员，在满足聘用条件下，可通过“定向评价、定向使用”聘用至相应岗位，将不受岗位结构比例限制。