什么是直肠癌

对于直肠癌来说，它是从齿状线到直肠乙状的结肠交界位置间发生的癌，是一种常见的消化道恶性肿瘤。因为直肠癌的位置较低，往往通过直肠指诊和乙状的结肠镜就能够很容易诊断。但由于其深入到盆腔的位置，存在复杂的解剖关系，通过手术不易实现彻底治疗，在术后具有较高的复发率。同时中下段的直肠癌和肛管的括约肌比较接近，在手术中很难对肛门和其功能保留，这也是手术治疗的一项难题。在我国，直肠癌的发病年龄集中于45岁前后，但目前青年人的发病率呈上升趋势。

直肠癌患者术后的护理

心理护理。在手术中，会采用肠造口的方式，它对患者身体的外形及自尊等方面有一定影响，这可能会导致他们不能接受而出现心理问题。面对这种情况，就需要做好对患者术后的心理护理。相关护理人员要及时了解和掌握患者的心理状态，及时给予他们心理安慰与鼓励，让他们能积极投入到治疗恢复中，还要按照患者自理的程度以及情绪的反映情况，逐步对他们造瘘口自我的护理法指导，对自我护理注意的事项详细说明。患者家属也要对肠造口逐渐适应，了解家属心理的反应，让他们充分认识到他们的支持与鼓励对患者的康复作用，且让家属能够协助进行造瘘口护理工作。

引流管护理。术后的患者需要带着引流管，回到病房后先要按照无菌的要求对引流和负压的吸引管做好连接，并做好压力调整。引流管的长度好合理，满足翻身的要求，且做好固定，每24小时要做好引流瓶的更换。若引流管出现不畅，可能是引流管受到压迫、扭曲或者出现漏气等，此时可以让患者对体位适当更换，或对漏气的引流瓶、瓶塞进行更换，又或对吸力进行调整让其恢复通畅，且需要对引流量、性质、颜色等进行准确记录。

人工肛门的护理。对直肠癌进行切除处理后，结肠会存在造口，需要对腹部的切口和肠造口间通过塑料薄膜进行有效隔开，防止切口受到污染；在术后的3天，对人工肛口开放，即可对肛袋使用，确保假肛周围的皮肤良好清洁度，在每次便后通过清水或者盐水进行清洗处理，若周围的皮肤出现糜烂，需要涂一些紫草油进行保护。防止出现腹内的压力增高，如剧烈的喷嚏和咳嗽等，在术后的2周每天通过手指插入对人工肛门扩张，避免吻合口出现缩窄情况，同时还要教会患者对人工的肛门袋正确使用。