家住简阳市河东新区的李阿姨是一位患病多年的Ⅱ型糖尿病患者，长期按时服药控制血糖。可是最近半年，李阿姨发现自己血糖控制不佳，并且有腹胀，早饱的症状。

       李阿姨觉得自己对血糖基础知识的了解还是比较透彻的，也一直遵守医嘱定时服药，那么问题到底出在了哪里？带着疑惑，她来到简阳市人民医院内分泌科求诊。

       内分泌科医生姚阳对李阿姨的病情进行了仔细分析，考虑她有腹胀、恶心，时有疼痛的表现，姚阳认为，除了药物治疗外，还有其他因素可能影响李阿姨的血糖水平，比如胃排空功能异常，也就是临床上讲的糖尿病胃轻瘫。这是糖尿病患者因自主神经病变导致的胃排空延迟，进而引起的一系列胃部症状。

       为了进一步确诊，医生决定进行胃排空显像检查。在简阳市人民医院的核医学科ECT室，医生为李阿姨进行了胃排空显像检查。检查结果显示，李阿姨液体30分钟排空率仅为32　，半排时间长达58分钟，确诊为液体胃排空延迟，符合糖尿病胃轻瘫的临床表现。

       医生一方面根据李阿姨的胃动力情况进行了抑酸护胃、促进胃肠动力治疗，另一方面控制血糖及血压，进行了营养神经、补钙、抗骨质疏松、改善微循环等相关治疗，辅以糖尿病饮食。经过一周的治疗，李阿姨病情好转出院。

       胃排空过快或延缓在临床症状上有较大的相似性，都表现为上腹胀、上腹痛、恶心等症状。但两者在治疗方法上截然不同，因此鉴别诊断很重要。以前缺少胃动力检查的方法，相关疾病患者大多由临床医生根据经验诊断并用药，患者是否需要用药、药量是否准确、用药后胃动力对比复查都是一个难题，缺少客观的诊断依据。

       据简阳市人民医院核医学科主任倪剑介绍，胃排空显像是一种无创的检查方法，能够通过直观地观察胃内食物的排空情况，计算胃排空时间，精准反映胃动力情况。通过开展胃排空显像技术，能为临床医生诊断胃动力疾病，观察胃动力药物疗效提供有力帮助。

       如果因胃部问题引起胃动力增强或者减弱，即食物从胃进入肠道的排空速度增快或延缓，从而出现腹胀、腹痛、恶心呕吐、心悸、发汗、虚弱和腹泻等症状，应到内分泌科、消化科等相关科室进行就诊，请医生判断是否需要选择ECT胃排空显像检查。（钟彝璞 马芳）