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当前:29版(2020年09月23日) 上一版 下一版
静脉曲张的防与治
盐亭县高渠镇聚兴卫生院 何炯

静脉曲张作为血管外科常见疾病,主要发生于30~70岁的女性。临床上可以将静脉曲张分为下肢静脉曲张,胃底-食管静脉曲张,精索静脉曲张等。一般,引起静脉曲张的原因,主要有静脉反流,静脉回流障碍以及先天性发育异常等。为了提高患者的生活质量,在静脉曲张确诊之后就需要进行治疗,那么静脉曲张应该怎样进行临床治疗呢?通过手术可不可以根治?

 

 


静脉曲张的治疗方法

 


血液瘀滞是引发静脉曲张的主要因素,此外静脉管壁薄也会诱发静脉曲张,此病症在人体的多个部位都会发生,常见病变部位是腿部。静脉的血液循环不畅,静脉受压迫出现迂曲现象,若不及时处理会增加患者不适感,进而引发其它并发症。患者的血管像蚯蚓一样,病变位置出现异样酸痛感,不利于患者健康,且肢体美观受到影响。


目前静脉曲张的治疗方式有很多,包括传统抽剥术式、微创手术和硬化剂注射疗法。静脉曲张的药物种类较多:1.口服药包括活血化瘀消肿的药物,如消脱脂、迈之灵、地奥司明。2.外用药物主要包括缓解局部症状的药,如糖皮质激素、润肤膏。3.治疗静脉炎的药物,如喜辽妥。目前手术是可以彻底根治静脉曲张。在治疗后,整个外形和皮肤的颜色,都可以得到明显改善。如果在早期就进行治疗,甚至可以完全恢复到未发病之前的状态。目前与剖腹产或下肢手术一样,静脉曲张手术主要通过腰麻来完成,可保证人在清醒状态下双下肢痛觉消失。

 


静脉曲张的术后康复

 


静脉曲张手术后最常见的副作用是并发血栓,其可进一步导致心肌埂塞、肺栓塞、脑栓塞。除此之外,较常见的并发症还包括静脉炎、感染、出血,术后也可导致局部疤痕的复发。手术后患者至少需要卧床静养1周,然后下床进行训练,外出时同样要对手术肢体做好保护,连续劳动时间不能超过1小时,避免伤口破裂出血。手术切口若渗血不止,医生需要使用敷料对伤口处进行局部包扎。术后一整天患者肢体不能动,需要用绷带进行加压包扎,次日将压力减小,然后让患者进行行走、抬腿等训练。患者在术后1个月不能拆除压力绷带,且每天都要进行针对性练习,同时医生要做好对病人的心理护理,减轻患者焦虑、不安等情绪,让患者充满康复的希望,并积极配合治疗。

 


如何预防静脉曲张

 


静脉曲张严重时会影响患者的日常工作和生活,所以患者需要进行自我管理,调整生活方式,控制疾病的进展。一是患者不能长时间保持站姿,每天行走时间要控制在合理范围内,多卧床休息。进行针对性的训练,将不适肢体抬高放下,来回进行35次左右,训练时尽量将不适肢体抬高,让其略高于心脏水平,这样才能达到训练效果。每天坚持训练,静脉血液的循环能力增强,淋巴回流加快,肢体水肿现象明显得到缓解,肢体局部受压减小。二是病人每天早晨必须如厕,若长期便秘人群,在前1天晚上睡觉前喝1杯水,或按照医嘱服用轻泻剂,此外患者不能长时间保持蹲姿,这会使下肢静脉受到大力压迫。三是,病变肢体穿弹力袜,或者用弹力绷带对腿部进行保护,在此情况下静脉保持在萎瘪状态,静脉曲张肢体症状得到缓解。四是,养成每天泡洗患肢的习惯,且涂抹护肤品。若曲张部位出现溃疡,需要用高锰酸钾对患处进行处理,溶液浓度遵照医嘱。


同时生活中也要戒烟戒酒,饮食清淡,减少增加腹压的运动,多吃新鲜蔬菜和水果,预防便秘情况发生,坚持定期复诊,根据自身情况变化调整治疗方案。