发生心肌梗死的原因

    导致急性心肌梗死的基本病因是心脏自身供血渠道阻塞，失去供血的心肌仍然在工作，耗氧不断增加，进而出现供血和需氧失衡，导致心肌坏死。冠状动脉粥样硬化就是心肌梗死的最常见病因。而患者本身就患有心脏病、血脂异常、超重或肥胖、糖尿病等，甚至情绪激动、天气变化等都可以引发心肌梗死。

心肌梗死的症状

    急性心肌梗死患者主要表现为突然发作，患者心前区有压榨性疼痛或憋闷感且会持续30分钟，患者常有濒死感。

    前兆：部分患者在发病数日前可能会出现乏力、胸部不适、心前区疼痛、心悸、烦躁和气促等症状。

    早期症状：急性心肌梗死早期最常见的症状就是心前区疼痛，多见于清晨，可表现为持续的长时间不能得到很好的缓解。也有少数患者没有疼痛感，但在发病前会出现气短、呼吸困难、咳嗽、胸闷等心衰症状，或出现皮肤苍白、全身出汗、意识模糊、血压降低、四肢冰凉等症状。

    伴随症状：患者发生急性心肌梗死以后，其血压、心率等都会出现不同程度的变化。在初期，因患者心肌灌注量减少，供氧不足，心脏企图通过增加全身供血改善缺氧症状，故患者伴有心跳加快、血压升高等表现。在后期，因初期的表现症状未能得到很好的改善，而心肌无效的工作会增加耗氧，导致增加缺血坏死的心肌数量，患者心脏功能逐渐下降，心脏及全身血液循环出现障碍，并伴有大汗淋漓、呼吸困难、头晕等症状，部分患者可引发休克。

如何治疗急性心肌梗死

    以及时疏通患者阻塞的冠状动脉、恢复患者缺血缺氧的心肌功能为主要目的。一般从扩张冠状动脉、消除致病的阻塞物两方面入手，同时减轻患者的心脏负担，患者需要绝对地卧床休息、避免情绪波动。一般情况下，患者可采用药物治疗来缓解症状，可采用止痛、镇痛类的药物，如吗啡、杜冷丁等；扩张冠状动脉药物，如硝酸甘油等；减少心肌耗氧药物，如美托洛尔、比索洛尔等。

    如果患者病情比较严重，需采用手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗和紧急冠状动脉路搭桥术。

如何护理心肌梗死患者

    患者应在日常生活中监测血压、心率等。高血压、心率失常是发生急性心肌梗死发生的危险因素，也是急性心肌梗死发生的并发症。

    戒烟酒：香烟和酒精中含有有毒物质、长期吸烟喝酒损伤体内血管内皮，致使血管弹性降低。

    合理膳食：血脂增高的患者，其多余的脂肪黏附在血管壁内，使血管壁硬化，降低其弹性；高凝血状态的患者，血管受到冲击后破损，易凝结出大量血栓。患者应该注意合理膳食，多食用清淡食物，不要食用刺激性食物。

    关注天气：如果天气异常，患者血管痉挛收缩，冠状动脉供血会骤然减少，所以患者应注意关注天气变化，根据天气变化及时增减衣物。

    控制情绪：如果患者情绪波动过大。其体内支配血管收缩的神经不受控制，过度持久的收缩会使心肌缺血，所以患者一定要避免情绪波动过大。