口服避孕药（oral contraceptives，OC），属于育龄女性最常使用的一种避孕手段，在发达国家有1亿多的女性在使用OC这种药物进行避孕。OC除了具有调节女性生育的作用之外，还对女性的身体有着明显的好处，比如可以使女性患者的月经周期变得更加规律，同时还可以进一步调节月经量，减少女性身体内铁的丢失，同时还可以有效缓解女性痛经以及经期紧张的不良症状，还能降低女性卵巢癌以及子宫内膜癌发病的概率。但是在日常生活中，经常会出现女性服用避孕药以后仍然怀孕的现象，这是因为药物之间的相互作用而导致的，其他药物和避孕药之间会出现相互作用，避孕药的药效就会受到影响。基于此，本文就针对口服避孕药与其他药物相互作用的那些事进行以下相关的分析和阐述。
口服避孕药和其他药物相互作用的机制
抗菌药物对于OC药物药效的影响。抗菌药物可以有效抑制患者肠内的细菌，阻碍细菌的繁殖，有效减少激素结合物的分解，进一步减少肝肠循环，比如青霉素、氨苄西林、四环素等一些抗生素。安苄西林能够破坏人体肠道正常的菌群，使人体内肝肠循环中的甾体代谢物不能恢复为活性物质，导致甾体激素的再吸收大大降低，刺激女性身体内的雌激素代谢，进而影响避孕药的避孕效果，甚至会导致避孕失败。其他一些青霉素药物和OC之间具有相同的作用，但是需要医生更加慎重地考虑二者之间的相互作用而产生的效果。红霉素和口服避孕药合用会降低避孕药的避孕效果。醋竹桃霉素和OC一起使用可能会造成黄疸。
肝微粒体酶诱导药物对OC药物药效的影响。OC主要经过肝微粒体细胞色素P450同工酶代谢，其他的药物诱导或者抑制这种酶系所产生的代谢药物之间可以相互作用，能够影响到这一酶系对避孕药的代谢，进而在很大程度上影响避孕药物的安全性以及自身的有效性。
OC和临床常用药物间的相互作用
OC药物的成分大多数都是由合成的雌激素、孕激素构成，其中雌激素成分为炔诺酮、去氧孕烯、孕二烯酮以及环丙孕酮等。总而言之，OC和其他药物之间进行相互作用和甾体激素的代谢之间具有非常紧密的联系。利福平、氯霉素、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、甲丙氨酯和OC药物一起服用，能够激活人体的肝微粒体酶，进一步加快各种类型的孕激素和炔雌醇在身体内的代谢，导致女性避孕不成功，还会增加女性子宫内膜破裂出血的概率。
OC和其他药物联合应用的基本注意事项
当前OC的研究主要是要怎样才能更加安全有效地被人们使用，包括雌激素含量的进一步减少，改变药物中孕激素的含量，目的是为了能够有效减少药物对人体的副作用，同时又不会影响女性避孕的效果。使用复方口服避孕药（COC）和动、静脉血栓形成及血栓栓塞性疾病，比如心肌梗塞、中风、深静脉血栓形成和肺栓塞的危险性增加有很大的关系。经历过大型的外科手术或者有很大的创伤时，建议女性患者一定要停止服用COC，一直到恢复活动两周后才能继续服用药物，急性或慢性肝功能异常患者也需要停止服用避孕药，一直到患者的肝指标恢复到正常以后，才可以继续服用避孕药物，这样才能有效避免避孕药与其他药物产生相互作用，药效被破坏。
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