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当前:35版(2020年09月16日) 上一版 下一版
牙髓炎治疗知多少
德阳市中西医结合医院 张继伟

随着人们生活质量的不断提高,牙髓炎发病率逐年提升,对人们生活质量造成严重影响。牙髓炎疾病在临床中是一种常见病,主要有慢性与急性两种,其中急性牙髓炎发病快,并且在此基础上疼痛较为剧烈,持续时间长,给患者造成较大痛苦。这就需要患者根据自身病情,采用有效的方法进行针对性治疗,这对提高患者生活质量具有较大促进作用。

 

 


牙髓炎临床症状

 


    急性牙髓炎:急性牙髓炎的主要症状便是出现剧烈疼痛,在没有外界影响的情况下会在较短时间内出现剧烈疼痛情况,并且会持续一段时间随后缓解,所以急性牙髓炎具有阵发性加重的特点。此外,急性牙髓炎疼痛一般情况下发生在夜间,疼痛导致患者很难入睡。急性牙髓炎对温度较为敏感,若温度升高会出现剧烈疼痛,在冷热变换的环境中也会产生疼痛症状,所以急性牙髓炎患者不敢使用凉水进行刷牙。在牙髓炎晚期,主要表现为热痛冷缓解的特点,患者会口含冷水进行止痛,如果疼痛发作的情况下,患者很难明确疼痛具体部位,疼痛一般情况下会放射道面部、头部等。


    慢性牙髓炎:慢性牙髓炎主要分为慢性闭锁牙髓炎、慢性溃疡牙髓炎以及慢性增生性牙髓炎。其中,慢性闭锁性牙髓炎自发痛或者顿感症状不明显,但是较多患者会有长期冷热刺激疼痛的情况;慢性溃疡性牙髓炎自发痛症状不明显,但是一些患者在饮食的过程中,若食物进入到患牙洞内时会产生剧烈疼痛,并且在此基础上受到冷热刺激也会出现剧烈疼痛;慢性增生性牙髓炎没有自发疼痛症状,在一些情况下患者会在饮食的过程中出现患牙疼痛或者出血的情况,长期不敢使用患侧咀嚼食物,这对患者生活质量的提高造成较大影响。

 


牙髓炎治疗方法

 


    盖髓术:在进行盖髓术期间,先使用球钻将腐质去除,并且在此基础上将髓剂覆盖在牙髓创面上,再使用氧化锌丁香油糊剂封住窝洞。对牙本质进行有效的修复,同时将穿髓孔进行封闭,2周后如果没有症状,将暂封剂去除,使用磷酸锌黏固粉垫底,复合树脂进行充填,以此确保牙髓活力有效提高。


活髓切断术:在手术期间实施无菌消毒,并且麻醉患牙,将腐质清除,并且在此基础上切除有炎症的冠髓组织,在牙髓断面中敷盖髓剂,对牙本质进行有效的修复,2周后如果没有出现症状,可以使用磷酸锌黏固粉垫底,同时使用复合树脂进行填充,以此确保根髓功能的有效提升。


    干髓术:对于未化脓、坏死的牙髓炎患者需要进行干髓手术,首先需要使用牙钻把牙齿钻开,将炎症引流,并给予有效的止痛,再放置牙髓失活剂降低牙髓活力,使用相关器械将牙冠中的牙髓去除,把牙根部位的牙髓使用干髓剂进行干燥、固定。干髓剂主要是成分是甲醛,能够对生物组织细胞凝固以及消毒的作用,因此可以把牙髓在牙根管中有效保留。使用银汞合金以及相关药物对窝洞进行有效的填充,以此能够达到咀嚼的效果,不用对牙根管进行处理。此种方法在应用的过程中,治疗相对较为简单,在临床中有较好的应用效果,这对提升患者生活质量具有较大的促进作用。

 


牙髓炎防治

 


    在日常生活中需要养成饮食前后刷牙、漱口,能够将口腔中残留食物以及病菌有效清除,一般情况下需要选择含氟牙膏,能够有效预防牙髓炎疾病发生。此外,为了避免儿童出现牙髓炎疾病,需要在在饮食的过程中适当吃一些有韧性或者相对较硬的食物,能够在较大程度上有助于儿童牙齿以及颌骨的较好发育。儿童在睡觉期间口中不能含糖,主要是因糖在口中会逐渐变酸,对牙齿会有产生一定的腐蚀,导致牙齿疾病的发生。