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当前:25版(2020年09月16日) 上一版 下一版
无偿献血时检测谷丙转氨酶的意义
雅安市中心血站 陈筱云

谷丙转氨酶的英文简写:ALT,存在于人体各种组织细胞中,尤其以肝细胞为最多,肝脏内的谷丙转氨酶含量约占血液中含量的100倍。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,在血液中测定谷丙转氨酶的值,对肝炎的诊断具有特异性低,灵敏度高不易漏检的特点。谷丙砖氨酶也是反映肝细胞受损检测指标之一,当肝细胞发生炎症,坏死、中毒等症,或长期大量饮酒,心脑血管的疾病,骨骼的疾病,感冒、营养不良、胰腺炎、脂肪肝、病毒性肝炎等疾病或不良生活习惯者都会引起谷丙转氨酶值增高,都不宜献血。

 

 


献血前检测谷丙转氨酶

 


当人体在各类急、慢性乙型肝炎与肝硬化时,肝细胞膜的通透性就会发生改变,使得本来存在于肝细胞内的谷丙转氨酶溢出到血液中并随血液全身循环,此时对血液检测谷丙转氨酶的结果值就会偏高。


无偿献血者如疲劳、饮酒、感冒甚至情绪等因素,也会导致肝细胞膜通透性的改变,同样也会在血液检查时表现出谷丙转氨酶检测值偏高,高于50个单位,此时要终止献血,建议待身体恢复健康后再来献血。


研究表明:1%的肝脏细胞损害,就可以使血液中的谷丙转氨酶增高一倍。当谷丙转氨酶检测结果值大于70个单位时,要建议无偿志愿献血者可以去医院及时就医,经过医院综合检查,确定造成谷丙转氨酶检测结果值高的原因所在,经医生指导对症用药或休息。


另外需要注意的是,谷丙转氨酶活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的较为严重肝损伤患者其谷丙转氨酶的检测结果值并不高,所以,不能单纯以谷丙转氨酶检测结果值的情况来判断患者肝功能的损伤状况。

 


导致谷丙转氨酶升高的常见原因

 


    1.健康人的剧烈运动后;2.过于疲劳;3.献血前酗酒或吃过于油腻的食物;4.严重营养不足;5.酒精肝、脂肪肝;6.胆囊炎、胆结石;7.急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭、肺炎、肾炎、肺结核、甲状腺功能亢进、败血症、感冒、流感、麻疹、挤压综合症、流脑、疟疾、血吸虫病、钩端螺旋体病等;8.怀孕的妇女,也会导致内分泌失调引起谷丙转氨酶升高;9.日常服用的一些药所产生的副作用也可能会导致谷丙转氨酶升高,比如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药膏等,还有中药中的半夏、槟榔、青黛等;10.病毒性肝炎是引起谷丙转氨酶检测结果值高的常见病,如乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化与肝癌硬化活动时,谷丙转氨酶检测值都会增高;11.服用过对肝脏有伤害的药物要注意药物性肝炎的可能,多种治疗用的药物和化学制剂也会引起谷丙转氨酶检测结果值偏高,一但停药后即可恢复正常。


偶然出现谷丙转氨酶检测结果值高可能是生理性的或者没有休息好等,或饮酒过多,进食油腻食物过多等引起的,单纯性的谷丙转氨酶检测结果值升高并不能代表患了什么疾病,只需要注意调节生活习惯后就可能恢复正常。只有当谷丙转氨酶检测结果值异常急剧升高,大于70个单位时,建议受检患者要到医院接受临床医疗帮助,检查治疗。


综上所述,导致谷丙转氨酶检测结果值升高的原因有很多,但无论什么原因,此时均不宜献血,当检测结果恢复正常后方可参加献血。