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当前:11版(2023年12月06日) 上一版 下一版
根管治疗后为何仍牙痛
□王海芳

       根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病和根尖周病的有效方法。但有些患者经过根管治疗后仍感觉牙齿疼痛,无法恢复正常功能。

       根管欠填  这是根管治疗失败最常见的原因,会导致根尖封闭不良,组织液渗入根管,使得根管内细菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎。

       根尖周组织损伤  根管清理及扩大时,激惹根尖的慢性炎症,使患牙发生急性根尖周炎。

       根管清理不彻底  根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。

       根管遗漏  在根管治疗过程中有某个根管被遗漏,可能会成为病灶,导致残髓炎或根尖周炎。

       根管消毒效果欠佳  根管治疗后根管内仍残留较多细菌,可导致根管治疗失败。

       药物作用  为尽量清除根管内感染物质,根管治疗过程中需要进行根管冲洗和根管封药消毒。但个别患者会对临床常用的根管消毒药物有明显反应,产生疼痛。

       牙齿劈裂  某些患者在根管治疗后选择充填补牙而没有及时做牙套修复,结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛,这时牙齿可能已经无法保留。做完根管治疗后的牙齿及时戴上牙套可减少牙齿劈裂的风险。

 (据《家庭医生报》)