屈光性白内障手术是通过手术摘除白内障并植入高端多焦点折叠人工晶状体，让患者获得全程清晰视力，治疗白内障的同时解决近视、老花眼以及散光等问题，让患者具有良好的视功能。该手术切口微小、术后散光比较小、恢复速度快、手术效果较好，一般情况下能取得较好的治疗效果和满意度。但要保证手术效果及手术安全，必须明确术后应该注意的问题，主动规避不良行为，保证手术效果与预后情况达到预期。

       患眼保护

       术后需尽早遵从医嘱对患眼进行保护，还需保证术后护理落实到位，才能为患眼提供最理想的术后康复环境，才能让患者的眼睛恢复到最佳状态。手术后当天，嘱咐患者佩戴眼罩保护患眼，调节松紧度，确护防护到位。当天如无医嘱，不能打开眼罩。术后第二天前往医院复诊，在医生的指导下打开眼罩，配合医生进行各项检查，评估患眼恢复情况，分析是否存在异常。若无异常，一般白天可不佩戴眼罩，但禁止用手揉眼睛；晚上可佩戴眼罩入睡，避免外力碰触患眼。若患者的患眼存在少量分泌物，或是有不舒服的感受，可使用无菌棉签轻柔擦拭。在术后1周内，严格按照医生的医嘱滴眼药水，减少看电视、看书、看手机的时间。在术后1月内，合理掌握看电视、看电影、看书、看手机的时间，每睁眼一段时间后就要闭上眼睛休息一会，避免用眼过度。

       体位管理

       患者需积极遵照医嘱做好体位管理。手术结束后，患者可以选择坐位或半卧位，当天尽可能多休息，以卧床休息为主，在仰卧位或是朝健康眼一侧侧卧状态下入睡。如术后检查需要散瞳，尽可能仰卧，避免有人工晶状体移位现象发生。术后2月内，患者均需规避过度低头和剧烈运动行为，最大程度上保护眼睛，降低人工晶状体移位的概率。

       个人卫生

       术后当天到术后第二天，禁止洗头洗澡，以免水喷溅到眼睛中，自来水有可能会带有病菌，不利于患眼尽快恢复健康。尽量不要用流动水洗脸，尽量用柔软毛巾浸水后拧干，然后轻轻擦拭脸部皮肤，避免水与患眼接触，避免感染发生。术后第三天，可以进行睡式洗头，颈部以下可以淋浴。术后2周内，尽量避免术眼受到碰撞；手上容易黏附大量细菌等病原体，因此手尽量不要接触术眼。若患者术后有剧烈咳嗽以及便秘问题，需第一时间寻求医生的帮助，积极通过医疗干预改善相关问题，避免用力排便以及大声咳嗽对术眼造成的刺激，避免术眼发生出血现象，或是人工晶状体移位现象。

       尽早就医

       若患者术后有轻度异物感、轻度视物模糊等症状，或结膜下存在片状鲜红色的出血，一般属于正常表现，无须过于担心，恢复一段时间后会消失。若患者术后有明显的视力下降、眼胀、眼痛以及恶心呕吐等症状，则应尽快就医。部分患者如果手术后5~7天仍有明显畏光、异物感以及眼红等，不要自行增减药物，也需第一时间看医生。

       遵医嘱用药

       多数医嘱要求患者术后定时用药，尤其是滴眼药水。患者需严格遵照医嘱，每日按时、按量在术眼滴眼药水。为保证眼药水充分进入术眼，充分发挥作用，要求患者在滴眼药水时维持平仰卧位，滴眼药水完毕后闭上眼睛，持续3~5分钟，让眼药水充分进入术眼发挥作用，促进术眼尽早恢复健康。

       定时检查

       屈光性白内障手术后，患者可能会有视力轻微的波动以及轻微的术后反应。为保证康复效果，评估术后效果，复查时一般要对患者进行屈光力以及远、中、近视力检查，如有必要可在屈光稳定后佩戴低度数眼镜，让患者按照医嘱佩戴眼镜看远处或是看近处，调整患者的视力水平，获得最理想的手术效果。 （重庆普瑞眼科医院）