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当前:17版(2020年09月16日) 上一版 下一版
关于甲状腺结节你应该知道的事
蓬溪县人民医院 李建

引发甲状腺结节的因素有很多,甲状腺结节可以表现为均匀体积的结块(弥漫性),也可以表现为大小不等的肿块(结节性)。甲状腺结节的发病率极高,根据相关的数据统计,在正常人群中约有60%的人存在甲状腺结节,大多数患者结节直径小于1厘米。外科医生通过直接触摸到的结节直径超过1厘米。大多数的甲状腺结节属于良性,不会引发患者发生任何临床症状。


甲状腺结节的发病原因还没有得到实际的证明,但是日常对于碘元素的摄入较少、促甲状腺激素升高、甲状腺受到电离辐射等会引发甲状腺结节,在不存在以上因素的情况下也会有部分人群存在甲状腺结节。

 


甲状腺结节存在异常的表现

 


甲状腺肿大 甲状腺病最为直接的症状表现即为甲状腺肿大,也就是人们平时俗称的“大脖子病”,甲状腺的位置在人体颈部正前方的颈部根端,甲减和甲亢都会引发甲状腺肿大,当症状比较严重的时候会影响患者的正常发声和呼吸困难、吞咽障碍等。


体重发生较大变化,消瘦或变胖 甲状腺功能减退会导致患者的身体代谢速度逐渐降低,消耗减少,另外还会造成患者发生水肿症状,进而使患者体重增加。反之,甲状腺功能亢进是人体的甲状腺对甲状腺激素进行过量的合成和释放,导致患者消化、循环、神经等系统新陈代谢速度亢进以及兴奋性增加,对于能量的消耗增加,患者虽然有较好的食欲和胃口,但是体重仍然会逐渐下降。


情绪发生反常 甲状腺功能存在异常较为典型的表现便是情绪不稳定,发生多样的情绪变化。甲状腺激素分泌存在异常会导致患者的情绪极其不稳定,甲状腺功能减退的患者体内快乐因子5-羟色胺的分泌相比于平时减少,导致患者出现郁郁寡欢,闷闷不乐的情绪。甲状腺功能亢进会导致患者交感神经兴奋,使患者发生兴奋、激动或者烦躁、焦虑的症状。


失眠或嗜睡 因为甲状腺功能发生异常,甲状腺激素的分泌也会发生异常,进而对患者的新陈代谢造成影响,患者会感觉身体存在很强烈的不适感,患者可能发生睡眠质量变差,失眠或者睡不醒的症状,甲状腺功能减退导致患者新陈代谢速度减缓,患者身体状态变差,发生嗜睡状况。


皮肤潮湿或干燥 甲状腺功能的减退会导致患者皮脂腺的分泌功能减弱,造成患者的皮肤粗糙和干燥,另外,患者的头发枯黄、指甲变脆;甲状腺功能亢进会增加皮脂的分泌,导致皮肤多汗、潮湿。


注意力不集中或反应迟钝 甲状腺激素分泌发生异常会对患者的反应能力和记忆力造成影响,甲亢会导致患者无法集中注意力,反之,患者的记忆力逐渐下降,反应迟钝。

 


甲状腺结节必须要治疗吗

 


无功能、良性的甲状腺结节一般是不需要进行手术治疗的,也不需要服用药物治疗,仅需要进行定期的检查对结节状况有所了解即可。如果存在压迫症状,例如对气管压迫,患者出现呼吸困难的症状,病变速度加快,半年时间内结节体积增加超过原来50%,这种结节存在恶变的可能,则需要进行手术切除。另外,一部分患者结节发生于胸骨后位置,属于异位甲状腺结节,或者存在一定的恶化风险需要进行手术。当甲状腺结节为甲状腺癌时需要进行一叶或两叶甲状腺手术切除。甲状腺结节过大,影响患者美观,可以进行手术切除。


甲状腺结节虽然属于多发疾病,并且多数患者结节为良性,但是,对于发现的结节也不可以掉以轻心,其随时可能演变为恶性,需要患者积极地到医院进行复诊,将安全风险降到最低。